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第1题
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。急诊进一步处理为(提示患者腹痛加重,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液,晚间发热38.6℃,腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定,粪常规:稀水样便,WBC3~5个/高倍视野,RB
A.禁食
B.胃肠减压
C.肌内注射吗啡
D.肌内注射山莨菪碱
E.腹腔穿刺
F.应用有效抗生素G.静脉注射奥美拉唑
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第2题
男性,45岁,中度肥胖,自述既往有胃病史,因酗酒引起“胃痛”,难以忍受,呕吐、腹泻,急诊入院。经查,血淀粉酶升高,白细胞和中性粒细胞升高,上腹部肌紧张。 该患者的营养治疗应选()
A.清流食
B.要素膳
C.完全胃肠外营养
D.厚流食
E.无油半流食
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第3题
女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(),白细胞数26×10的9次方/L,应考虑()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.右输尿管结石
D.右输卵管妊娠破裂
E.急性阑尾炎穿孔
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第4题
患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者最可能的诊断是()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.急性附件炎
D.急性阑尾炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
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第5题
女性,61岁,持续性上腹痛3天,加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。请针对该案例,说明问诊内容与技巧
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第8题
患者,女性,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。急诊护士采取的护理措施应除外()
A.禁食、胃肠减压
B.建立静脉通路,补液
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.肌内注射吗啡
E.做好手术前准备
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第9题
患者女性,30岁。主诉:右下腹剧痛,伴恶心、呕吐1h。病史:患者平素月经规律,5~6/30天,量中,无痛经,末次月经2008年9月1日,量同以往,于9月16日10点摔倒后突发右下腹痛,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感,腹部拒按,无阴道流血、流水,遂来急诊。23岁结婚,孕2产1,末次生产5年前,工具避孕。既往体健,否认心、肝、肾等疾患,有卵巢肿瘤病史。查体:T36.3℃,P120次/分,BP130/80mm
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