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[单选题]

男性，15岁。肉眼血尿伴尿量减少1周。血压140/90mmHg，眼睑及双下肢水肿。3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿蛋白为（），红细胞10～15个／HP，血红蛋白106g/L，血肌酐216μmol／L，血清补体低，AS01：800。最可能的诊断是（）

A.肾病综合征

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小管坏死

E.急性肾小球肾炎

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第1题

男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。最适宜的进一步检查是（）

A.双肾、输尿管及膀胱超声检查

B.静脉肾盂造影

C.中段尿细菌培养

D.尿红细胞相位差镜检

E.膀胱镜

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第2题

男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。此病人的首选治疗是（）

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.抗血小板治疗

D.抗感染治疗

E.扁桃体切除

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第3题

8岁男孩，肉眼血尿2天伴眼睑水肿入院，查体：眼睑、双下肢轻度水肿，心肺正常，皮肤无皮疹，无关节肿胀等。尿常规：红细胞满视野，尿蛋白（），血ASO升高，补体C3降低，肾功能正常。治疗后肉眼血尿、水肿消失，2个月后复查血补体C3仍低于正常，应考虑为（）

A.急性链球菌感染后肾炎

B.膜增生性肾炎

C.IgA肾炎

D.乙肝相关性肾炎

E.急进性肾炎

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第4题

男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。入院后可采取下列治疗措施但除外（）

A.卧床休息

B.低盐饮食

C.青霉素治疗

D.应用利尿剂

E.低蛋白饮食

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第5题

溶血尿毒综合征（）

A.发热、尿频、尿急伴腰痛

B.溶血性贫血、血小板减少和肾功能不全

C.上呼吸道感染后1～3天，反复出现肉眼血尿，无高血压、水肿

D.尿蛋白（）～（），RBC稀少。血清补体降低，血压升高

E.关节肿痛伴血尿、蛋白尿、腹痛及便血

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第6题

患者女性，22岁，6天前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，血压升高，可见肉眼血尿。3天后，突然尿量减少至600ml/d,查血钾5.5mmol/L，血肌酐350umol/L，呼吸22次/min，双下肢中度水肿。患者的诊断可能是（)。

A.急性肾衰竭

B.急性肾炎

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

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第7题

患儿，6岁，2周前曾患上呼吸道感染，5天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（），有大量红细胞，AS0400U.CH50、C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗的同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是

A.清除体内残存的链球菌

B.预防肾炎复发

C.控制肾脏炎症

D.治疗并发症

E.防止交叉感染

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第8题

患儿，6岁，2周前曾患上呼吸道感染，5天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（），有大量红细胞，AS0400U.CH50、C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗的同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是

A.3～5天

B.5～7天

C.7～10天

D.10～14天

E.14～21天

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第9题

七岁女孩，因眼睑及下肢水肿5天，肉眼血尿1天就诊，3周前有扁桃体炎病史。临床考虑为急性肾炎。首选的实验室检查是（）

A.血常规

B.尿常规

C.超声心动图

D.心电图

E.腹部CT

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第10题

患儿因右侧腰痛伴肉眼血尿及少尿入院，经检查发现右肾结石，病程中出现尿量逐日减少，肾衰竭，考虑病因为（）

A.血源性

B.肾前性

C.肾性

D.医源性

E.肾后性

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