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[单选题]

男性,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,激动时加重,食管CT示食管僵硬,高度扩张,钡剂不能通过贲门。其正确治疗方法是()

A.服用解痉、镇静药

B.食管下段贲门肌层切开术

C.贲门切除,食管胃胸内吻合术

D.结肠代食管手术

E.放射治疗

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第1题

病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是()

A.食管癌

B.食管良性肿瘤

C.食管炎

D.贲门失弛缓症

E.食管憩室

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第2题

52岁男患,进行性吞咽困难三个月,食管吞钡X线透视示食管中段一长约3cm的管壁僵硬,黏膜断裂,并有一小的龛影,此病例最可能的诊断是:()。
52岁男患,进行性吞咽困难三个月,食管吞钡X线透视示食管中段一长约3cm的管壁僵硬,黏膜断裂,并有一小的龛影,此病例最可能的诊断是:()。

A.食管癌

B.食管炎

C.贲门失弛缓症

D.食管中段憩窒

E.食管良性狭窄

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第3题

女性;41岁,吞咽困难已3年,有时进流质都有困难,伴呕吐,并有胸骨后疼痛,X线检查:食管吞钡下端呈锥状狭窄,上端扩大,让患者做跳跃动作,钡剂呈间歇性以粗细不等的钡柱向胃内喷流,狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞,应考虑为:()

A.食管癌

B.贲门失弛缓症

C.贲门癌

D.食管憩室

E.食管平滑肌瘤

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第4题

38岁男性患者,钡餐示食管壁张力降低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影,应首选考虑(),患者,女性,33岁。因进食困难进行性加重一年就诊,钡餐示食管明显扩张,蠕动减弱,食管远端残根状,表面尚光整,服温水后造影剂可部分进入胃内,最可能的诊断为()

A.食管下段黏膜下平滑肌瘤

B.食管下段静脉曲张

C.贲门失弛缓症

D.反流性食管炎

E.食管癌

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第5题

男,28岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年入院,呕吐物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段黏膜光滑呈鸟嘴样狭窄。最可能的诊断是()

A.先天性膈疝

B.贲门失弛缓症

C.胃底贲门癌

D.食管瘢痕性狭窄

E.食管良性肿瘤

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第6题

患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬,粘膜部分中断,钡剂尚能通过。进一步的检查应是()

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第7题

男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在外科治疗本病中,首要的手术方式是()

A.食管下段切除,胃食管吻合术

B.迷走神经切除术

C.幽门成形术

D.食管肌层切开术

E.Nissen抗反流术

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第8题

患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。进一步的检查应是()

A.胸腔镜检查

B.胸部CT

C.食管镜检查及组织活检

D.胸部MRI

E.纵隔镜检查

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第9题

关于贲门失弛缓症,下列叙述哪几项正确()

A.又称贲门痉挛或巨食管

B.长期食物淤积,可在少数病人诱发癌变

C.多见于青壮年,偶见于儿童

D.如食管高度扩大,食管吞钡X线检查可见食管屈曲呈“C”形

E.手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术

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第10题

食管囊肿的特点是()

A.腔内型,可发生在食管任何部位,多数带蒂,巨大时可引起吞咽困难和呕吐

B.腔内型,食管下段多见,表面为鳞状上皮覆盖,可有糜烂和出血,有恶性变倾向

C.位于食管壁内,在气管分叉部多见。内衬单层纤毛上皮、复层鳞状上皮或胃黏膜

D.吞咽困难时轻时重,食管吞钡造影剂可见食管扩张,末端食管狭窄呈"鸟嘴样"

E.常先食管受累,食管远端一段无蠕动

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