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[单选题]

患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬,粘膜部分中断,钡剂尚能通过。进一步的检查应是()

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第1题

患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。进一步的检查应是()

A.胸腔镜检查

B.胸部CT

C.食管镜检查及组织活检

D.胸部MRI

E.纵隔镜检查

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第2题

患者,男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过,应首先考虑的诊断是()

A.食管炎

B.食管癌

C.食管息肉

D.胃癌

E.胃十二指肠溃疡

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第3题

患者,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。术前检查发现病人出现声音嘶哑。提示:肿瘤已侵犯()

A.声带

B.气管隆突

C.迷走神经

D.喉返神经

E.喉上神经

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第4题

男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段粘膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑,提示:肿瘤已侵犯()

A.喉返神经

B.气管隆突

C.迷走神经

D.声带

E.喉上神经

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第5题

男性,62岁,进食后吞咽哽噎感2个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是()

A.CT

B.食管吞钡X线检查

C.食管脱落细胞检查

D.锁骨上淋巴结活检

E.食管镜检查及组织活检

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第6题

男,62岁,吞咽哽噎感2个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是()

A.CT

B.食管吞钡X线检查

C.胸部MRI检查

D.锁骨上淋巴结活检

E.食管镜检查及组织活检

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第7题

男性,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大。食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步要做的检查是()

A.食管拉网

B.食管镜

C.放射性核素

D.胸部及纵隔CT

E.腹部B超和肝功能检查

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第8题

患者,男性,42岁,农民,饮水后呛咳2月,以往偶有吞咽梗噎感半年,一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小,质韧。胸片显示双下肺纹理增粗,吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平处有钡剂进入气管,因病人呛咳明显不能进一步获得资料。可能是何种原发疾病导致()

A.食管癌

B.食管结核

C.气管外伤穿孔后瘘管形成

D.纵隔淋巴结核

E.以上都是

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第9题

患者男,65岁,因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年,咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体:右锁骨上淋巴结肿大。该患者初步诊断最不考虑的疾病是()

A.食管癌

B.平滑肌肿瘤

C.胃肠间质瘤

D.淋巴瘤

E.食管下段静脉曲张

F.反流性食管炎

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第10题

患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。该并发症的处理方法应除外()

A.保证胃肠减压管通畅

B.常规胸腔闭式引流

C.加强病人饮食监控

D.纠正低蛋白血症

E.立即手术

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