车祸致不完全性瘫痪，X线片显示：胸12压缩骨折，胸11前脱位约2mm，治疗方法选用（）

A.骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸，1--2周后逐渐进行腰背肌锻炼

B.颅骨牵引，牵引重量3--5kg，必要时可增加到6--10kg

C.切开复位、内固定术

D.卧硬板床3个月，石膏背心固定后起床活动

E.两桌法过伸复位，复位后包石膏背心固定，鼓励伤员起床活动

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第1题

患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。X线片及CT检查发现胸11椎体前高丢失，楔形变，椎体后缘骨块向后突入椎管内，应诊断为（）

A.压缩骨折

B.屈曲牵张型骨折

C.爆裂骨折

D.骨折脱位

E.Chance骨折

F.以上均错误

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第2题

胸腰椎骨折的手术指征叙述错误的是（）

A.压缩性骨折，椎体压缩不超过1/3

B.爆破型骨折，骨折片突入椎管

C.Chance骨折

D.屈曲-牵拉性损伤

E.脊柱骨折脱位

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第3题

男，35岁，12小时前不慎于2层楼坠地摔伤，下肢不能活动X线片显示L椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：L椎体椎板骨折，椎体骨折呈爆裂型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是（）

A.卧硬板床，腰部垫枕休息

B.高低两桌法过伸复位，石膏背心固定

C.手术减压

D.手术减压并内固定

E.推拿

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第4题

男，40岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部，感到腰痛，伴两下肢运动障碍及大小便失禁1天入院。体检：腹胀、肠蠕动减慢，胸腰段有后突畸形，明显按痛和叩痛。在耻骨上平面以下感觉丧失，两下肢运动丧失，但左足趾及踝部尚有主动伸屈活动，X线片示胸压缩粉碎骨折，胸～腰间有移位。为及早解除对脊髓的压迫，促使脊髓功能有可能得到一定恢复，应尽早给予复位，最合适的方法是（）

A.在镇痛剂或局部麻醉下，可用两桌法过伸复位

B.双踝悬吊法复位

C.局麻下切开复位并后路植骨融合术

D.卧硬板床，骨折部垫厚枕，脊柱过伸，并进行腰背肌锻炼，配以电针、推拿、按摩等治疗

E.手术切开复位，减压并内固定术

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第5题

患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C₄～C₅，骨折，合并脱位。脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪（）

A.脊髓休克

B.脊髓震荡

C.脊髓断裂

D.脊柱骨折