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[单选题]

患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C₄～C₅，骨折，合并脱位。脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪（）

A.脊髓休克

B.脊髓震荡

C.脊髓断裂

D.脊柱骨折

E.脊椎脱位

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第1题

患者，男，20岁，奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体：双肺满布哮鸣音。为明确诊断应做何种检查（）

A.心电图

B.运动激发试验或舒张试验

C.皮肤过敏源试验

D.B超

E.胸部X片

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第2题

患者男，19岁，因“车祸致伤”来诊。患者意识障碍、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤、肿胀。查体：心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀。有淤斑和严重擦伤。不必紧急处理的是（）

A.吸氧

B.颅脑与胸部、左股骨X线片

C.多科会诊

D.左下肢包扎固定

E.输血

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第3题

患者，男，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115/70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛（），颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，

A.0分

B.5分

C.10分

D.15分

E.20分

F.25分

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第4题

患者男，40岁，阑尾切除术后1年，腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体，右下腹压痛，肠鸣音亢进，立位腹部X线片：可见多个液平面。如出现休克症状，诊断应考虑（）

A.绞窄性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.出血性休克

D.麻痹性肠梗阻

E.脓毒性休克

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第5题

男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。最有价值的体检是（）

A.肠鸣音

B.下肢轴心叩击痛

C.下腹压痛反跳痛

D.骨盆分离挤压试验

E.肛门指诊检查前列腺

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第6题

患者男，60岁，创伤后5d出现呼吸困难，意识障碍。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀、双肺散在湿啰音，呼吸频率36次/min。对该患者的诊断，最重要的检查是（）

A.床旁胸部X线片

B.床旁监护

C.血液离子测定

D.动脉血气分析

E.颅脑CT

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第7题

患者，女性，42岁。自6 m高处跌下1小时，腹痛，腹肌紧张，伴压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压100/60 mmHg，脉率132次/分，X线摄片显示，右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高。应考虑为（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指肠破裂

D.胰腺破裂

E.结肠破裂

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第8题

患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量（2015)（)。

A.烦躁不安

B.面色苍白

C.呼吸深快

D.四肢湿冷

E.高热不退

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第9题

患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失，诊断为（）

A.出血性休克

B.感染性休克

C.创伤性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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第10题

某重症哮喘患者突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷。左侧肺部哮鸣音消失。考虑并发（）

A.休克

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.自发性气胸

E.肺不张

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患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C4～C5，骨折，合并脱位。脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪（）

患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C₄～C₅，骨折，合并脱位。脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪（）