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[单选题]

患者男，33岁，因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒，右颞部着地，曾有约5min的昏迷，清醒后头痛、恶心。当时查体：P82次/min，BP140/80mmHg。一般状况可，神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，收入病房。查体：T38℃，P60次/min，R1

A.脑挫伤

B.脑水肿

C.脑震荡

D.脑室梗阻

E.急性硬脑膜外血肿

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更多“患者男，33岁，因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自…”相关的问题

第1题

患者男，33岁，因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒，右颞部着地，曾有约5min的昏迷，清醒后头痛、恶心。当时查体：P82次/min，BP140/80mmHg。一般状况可，神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，收入病房。查体：T38℃，P60次/min，R1

A.琥珀胆碱

B.阿曲库铵

C.泮库溴铵

D.维库溴铵

E.罗库溴铵

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第2题

有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。诊断是（）

A.右颞硬膜下血肿，脑疝

B.右颞脑挫伤，脑疝

C.右颞硬膜外血肿，脑疝

D.右颞脑内血肿，脑疝

E.蛛网膜下腔出血，脑疝

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第3题

有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。治疗的根本措施是（）

A.气管切开

B.20%甘露醇250ml静点

C.冬眠物理降温

D.0.4g止血芳酸静点

E.血肿清除术

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第4题

患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院对患者上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是（）

A.牙齿折断或错位

B.鼻孔出血

C.面部肿胀

D.脑震荡

E.上颌骨出现动度及错

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第5题

患者，男性，42岁，因颏部外伤3小时就诊。患者被绊倒致颏部先着地，临床检查颏部有挫伤，前牙呈开牙合，双侧后牙早接触，双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，可能的诊断是（）

A.双侧颞颌关节急性前脱位

B.双侧颞颌关节陈旧性脱位

C.双侧髁突颈部骨折

D.双侧咀嚼肌群痉挛

E.双侧翼外肌痉挛

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第6题

患者，男性，35岁，骑摩托车时遭遇车祸，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科值班医生在主治医生到来前应立即（）

A.为患者注射止痛药物

B.给患者止血、测血压、建立静脉通路

C.详细询问事故的原因

D.劝慰患者耐心等待医生

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第7题

患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。有效的治疗措施是（）

A.局部冷敷

B.抗感染治疗

C.颌间牵引固定

D.颅颌固定

E.手术复位

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第8题

患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。应尽快做的处理包括（提示入院1h患者P66次/min，R18次/min，BP190/88mmHg，SaO

B．静脉应用甘露醇

C．静脉应用糖皮质激素

D．取头高位

E．静脉应用小剂量多巴胺

F．头部应用冰帽

G．静脉快速补液

H．积极准备急诊手术

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第9题

患者，男，25岁，在车库修车时不慎引燃汽油，导致头面部及双手烧伤，入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣，面部肿胀，鼻毛有烧焦痕迹。患者可能发生了（）

A.脑损伤

B.吸入性损伤

C.脑水肿

D.休克

E.中毒

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第10题

有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是（）

A.止血，预防感染治疗

B.气管切开

C.脱水治疗

D.冬眠物理降温

E.血肿清除术

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