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[单选题]

患者,男,40岁。不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.5cm,质硬,表面不平,脾肋下lcm,肝区可闻及血管杂音,白细胞:5.8×109/L,中性:0.64,谷丙转氨酶:130U/L,碱性磷酸酶:30U/L,经中西医治疗无效。应诊断为()

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.门脉性肝硬化

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第1题

男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。应用拉米呋啶治疗应依据()

A.HBsAg

B.抗Hbs

C.抗Hbc

D.抗Hbe

E.HBV-DNA

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第2题

男,48岁,低热三个月伴右季肋胀痛。肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm.质硬,有结节,肝区可闻血管杂音,脾肋下1cm,白细胞8.8×109/L,中性粒细胞65%。ALTl2IU/L,GGT124U/L,其他肝功能检查无特殊。下列哪种疾病可能性最大()

A.性活动性肝炎

B.结节性肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.慢性胆囊炎

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第3题

男,58岁,腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下5cm,腹水征阳性。病人的并发症已属哪一期()

A.昏迷前期

B.浅昏迷期

C.深昏迷期

D.昏睡期

E.前驱期

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第4题

患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm。质硬,触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.60。ALT60U/L,HBsAg()。最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝硬化并肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎肝硬化

E.布-加综合征

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第5题

男,48岁,右上腹痛3个月,体重减轻5kg,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞3.8×109/L,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。上述病症首选的治疗方法是()

A.手术治疗

B.介入治疗

C.化学药物治疗

D.放射治疗

E.生物治疗

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第6题

患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10

A.肝B超

B.肝CT

C.肝MRI

D.AFP

E.放射性核素肝显像

F.肝穿刺活检

G.剖腹探查

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第7题

男,40岁。乏力、厌食2月。有长期酗酒史。查体:巩膜黄染,腹软,肝肋下3cmoALT109U/L,AST250U/L,HBsAg阴性。最可能的诊断是()

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.酒精性肝炎

D.药物性肝炎

E.自身免疫性肝炎

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第8题

男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150U),最可能是()

A.肝脓肿

B.肝炎后肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.肝硬化并肝细胞癌

E.慢性胆囊炎

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第9题

患者男,45岁。右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm质中等,右膈外侧抬高,B超显示:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(),甲胎蛋白为100μg/L。最有可能的诊断是()

A.乙型肝炎

B.肝硬化

C.阿米巴肝脓肿

D.原发性肝癌

E.淤胆性肝炎

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第10题

40岁,男,腹胀、纳差3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4厘米,质硬、腹水中等量,抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是()

A.肝硬化

B.门静脉血栓形成

C.结核性腹膜炎

D.原发性肝癌

E.胰源性腹水

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第11题

患者,男性,62岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC

A.乙肝后肝硬化

B.原发性肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.血吸虫病性肝硬化

E.胆汁性肝硬化

F.肝脓肿

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