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[主观题]

男，25岁，于6月去海南岛旅游回南昌2周，高热5天，伴发冷、寒战，继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理，体温有短暂下降后以上症状又复现，每日无规律发作，病后3天出现剧烈头痛，谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。查体：血压正常，神志不清，颈项强直，克、布氏征阳性，巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm，实验室检查：外周血象：白细胞12×10/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.18，单核细胞0

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第1题

瘴病的临床表现特征是（)。

A.高热

B.汗出

C.腹痛腹泻

D.间歇性寒战发冷

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第2题

出现下列哪些症状可怀疑肝膈下脓肿（）

A.腹腔手术后，恶心、呕吐，伴高热、寒战

B.腹腔手术后膀胱刺激征伴高热、寒战

C.腹腔手术后顽固性呃逆伴高热、寒战

D.腹腔手术后咳嗽、咳痰伴高热、寒战

E.腹腔手术后腹胀、腹痛伴高热、寒战

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第3题

患者男，25岁，农民。高热伴乏力、头痛、呕吐4天。查体：神志清，面部潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软。血常规：WBClIXlO。/L，NO．75，有异型淋巴细胞；尿蛋白（）。发病前2周在野外工作。最可能的诊断是（）

A.钩体病

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肾综合征出血热

D.败血症

E.伤寒

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第4题

女性，25岁，农民。怀孕3个月，突然寒战，高热，大汗，间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物为（）

A．奎宁

B．氯喹

C．青蒿素

D．甲氟喹

E．伯胺喹啉

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第5题

病人在住院期间，其母亲突然去世，随后出现恶心、呕吐、大汗、心慌、烦躁不安，继之昏迷。本病人的护理措施不包括()。

病人在住院期间，其母亲突然去世，随后出现恶心、呕吐、大汗、心慌、烦躁不安，继之昏迷。本病人的护理措施不包括（)。

A.高热时物理降温或人工冬眠

B.高热时给予阿司匹林降温

C.吸氧

D.将病人置于安静、温度偏低的环境

E.遵医嘱给予丙基硫氧嘧啶等药物

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第6题

王×，男，30岁。因持续发热15天，巩膜黄染3天，便血、神志不清1天于2003年6月3日急诊入院。病人于5月14日开始感觉腹痛、腹泻，1～3次/天；伴发热、畏寒、寒战。在当地疑为“感冒”予对症处理后体温降至正常。次日又高热，同时可见少量皮疹，有瘙痒感。血常规WBC 4.2× 10/L，N 0.80，L 0.17，E 0.03，17日到县医院就诊，查体BP 80/50mmHg，大、小便正常，肥达反

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第7题

患者，女．23岁，广州市人。从海南省旅游回广州2周后，出现畏寒、高热、大汗，间歇发作4日，呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查：神志不清，血压正常，颈有抵抗，心、肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm，质Ⅰ度，克氏征（），巴氏征（）。血象：WBC11×10⁹／L，中性粒细胞0.75，脑脊液压力稍高外，其余未见异常。本病例有效的病原治疗药物是（）

A.氯霉素

B.甲硝唑

C.利巴韦林

D.青蒿琥脂

E.吡喹酮

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第8题

早期甲状腺危象的表现不包括()。

早期甲状腺危象的表现不包括（)。

A.高热大汗

B.心动过速

C.肝脾肿大

D.血压上升

E.呕吐腹泻

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第9题

男性，41岁，上海市人。8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，持续4～5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。病人剧烈寒战、高热、大汗是由于（）

A.疟原虫侵入肝细胞

B.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应

C.疟原虫释放毒素

D.体温调节中枢功能紊乱

E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管

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第10题

下列哪项不是典型间日疟的临床表现（）

A.高热

B.黄疸

C.寒战

D.大汗

E.脾大

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第11题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。首选的治疗措施是（）

A.脓液引流

B.抗生素治疗

C.肺叶切除手术

D.中医治疗

E.对症治疗

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