题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率170/min，P-R间期有异常，QRS波大于0.10s，P波与QRS波无固定关系，试诊断下列可能性最大的是（）

A.阵发性房性心动过速

B.阵发性窦性心动过速

C.阵发性交界性心动过速

D.室性心动过速

E.心房颤动

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第1题

1岁患儿，哭闹时口周发绀、呼吸急促。体检：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次／分，胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。下列哪项检查最有助诊断（）

A.心电图

B.超声心动图

C.磁共振

D.放射性核素心脏显像

E.心脏三位像

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第2题

女孩，7岁，来自我国西南。先有神萎、嗜睡、纳呆，经1~2周后出现呼吸急促，颜面浮肿。心左界扩大，心率160/min，律齐，第1心音钝，并有奔马律，肝肋下4cm，轻压痛。心电图示低电压，ST段压低2mm，T波低平。X线示心脏呈球形扩大，临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为（）

A.心源性休克

B.慢性充血性心力衰竭

C.急性充血性心力衰竭

D.心源性脑缺氧

E.急性肺水肿

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第3题

患儿女，6个月。因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝脏肋下4cm，心电图检查显示，R-R间期匀齐，QRS波形态正常，其前可见P＇波，ST段压低，T波倒置。肝大是由于（）

A.肝炎

B.心力衰竭

C.肺炎

D.药物引起

E.电解质紊乱

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第4题

患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了（）

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第5题

10个月女孩，生后约2个月发现心脏有杂音，平时易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇发绀。初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病，首先应采用的最简便、最经济的检查是（）

A.心电图

B.心脏X线摄片

C.多普勒彩色血流显像

D.心导管检查及心室造影

E.放射性同位素的心血管造影

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第6题

患儿自幼气促,剧烈活动后出现晕厥,心脏听诊胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,为明确诊断首先应采用:

A.X线检查

B.心电图检查

C.左心导管检查

D.右心导管检查

E.心脏B超

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第7题

月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病，首先应采用的最简便的无创性检查是（）

A.心脏X线摄片

B.心电图

C.心脏彩色B超

D.心导管检查及心室造影E，放射性同位素的心血管造影

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第8题

5个月男孩，突然发生呼吸困难，肝大，肺部无细湿啰音。X线示左心室增大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。

问题1：最主要的临床表现为（）

A．心源性休克

B．充血性心力衰竭

C．严重的心律失常

D．脑栓塞

E．常合并支气管肺炎

问题2：下列该病进行的实验室检查中，不正确的是（）

A．心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变

B．X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱

C．左心导管检查示左心室舒张压增高

D．右心导管检查示左心室收缩压增高

E．选择性左心造影示左心室增大、室壁增厚和排空延迟

问题3：对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）

A．症状消失，X线和心电图检查恢复正常

B．症状消失，心电图检査恢复正常后1～3个月

C．症状消失，X线和心电图检查正常后3～6个月

D．症状消失，X线和心电图检查正常后7～12个月

E．症状消失，X线和心电图检查正常后1～2年

问题4：最主要的临床表现为（）

A．心源性休克

B．充血性心力衰竭

C．严重的心律失常

D．脑栓塞

E．常合并支气管肺炎

问题5：下列该病进行的实验室检查中，不正确的是（）

A．心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变

B．X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱

C．左心导管检查示左心室舒张压增高

D．右心导管检查示左心室收缩压增高

E．选择性左心造影示左心室增大、室壁增厚和排空延迟

问题6：对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）

A．症状消失，X线和心电图检查恢复正常

B．症状消失，心电图检査恢复正常后1～3个月

C．症状消失，X线和心电图检查正常后3～6个月

D．症状消失，X线和心电图检查正常后7～12个月

E．症状消失，X线和心电图检查正常后1～2年

问题7：最主要的临床表现为（）

A．心源性休克

B．充血性心力衰竭

C．严重的心律失常

D．脑栓塞

E．常合并支气管肺炎

问题8：下列该病进行的实验室检查中，不正确的是（）

A．心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变

B．X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱

C．左心导管检查示左心室舒张压增高

D．右心导管检查示左心室收缩压增高

E．选择性左心造影示左心室增大、室壁增厚和排空延迟

问题9：对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）

A．症状消失，X线和心电图检查恢复正常

B．症状消失，心电图检査恢复正常后1～3个月

C．症状消失，X线和心电图检查正常后3～6个月

D．症状消失，X线和心电图检查正常后7～12个月

E．症状消失，X线和心电图检查正常后1～2年

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第9题

患者男性，33岁，胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月，进行性加重，查体：血压120/80mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿哕音，心脏向左下扩大，心率110次/分，可及奔马律，肝肋下3cm，双下肢水肿。肌钙蛋白正常。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A.超声心动图

B.胸部X线检查

C.血风湿因子的检查

D.心导管检查和心血管造影

E.心电图

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第10题

男，62岁，突然出现心前区疼痛伴大汗3h，就诊就医。心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，应用尿激酶治疗，其作用在于（）

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠状动脉内血栓

D.促进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

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