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[单选题]

患者男性,33岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重,查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿哕音,心脏向左下扩大,心率110次/分,可及奔马律,肝肋下3cm,双下肢水肿。肌钙蛋白正常。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.超声心动图

B.胸部X线检查

C.血风湿因子的检查

D.心导管检查和心血管造影

E.心电图

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第1题

患者男性,33岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重,查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心脏向左下扩大,心率110次/分,可及奔马律,肝肋下3cm,双下肢水肿。肌钙蛋白正常。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.超声心动图

B.胸部X线检查

C.血风湿因子的检查

D.心导管检查和心血管造影

E.心电图

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第2题

患者男性,7O岁,有慢性阻塞性肺病20余年。近1月来受凉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹胀等症状。查体:血压120/70:mmHg。颈静脉怒张,双肺可闻及大量干湿性哕音,心率120次/分,心律齐。肝肋下5cm,质软无压痛,腹部移动性浊音+。双下肢水肿。

A.应用下列治疗措施,不合理的是

B.抗生素

C.利尿剂

D.吸氧

E.洋地黄

F.应用β-受体阻滞剂

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第3题

女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。今日病人病情突然加重,胸痛,严重呼吸困难,发绀,大汗。此时可能出现何种并发症()

A.心力衰竭

B.肺性脑病

C.心肌梗死

D.气胸

E.肺梗死

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第4题

患者男,64岁,反复咳嗽,咳痰15余年,活动后气短7年,间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年,戒烟2年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻湿性啰音,肝肋下2cm。动脉血气分析(吸氧):pH7.50,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO-3

A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

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第5题

患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。该患者主要治疗方案是()

A.吸氧

B.雾化吸入

C.止咳化痰

D.抗感染

E.受体激动剂

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第6题

患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿哕音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是

A.给予高浓度、低流量吸氧

B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C.适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

D.严密观察有无并发症发生

E.加强体育锻炼

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第7题

患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。该患者主要治疗方案是()

A.吸氧

B.雾化吸入

C.止咳化痰

D.抗感染

E.受体激动剂

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第8题

患者,男性,40岁,胸闷憋气2个月余入院,查体:头面部肿胀,颈静脉怒张,气管居中,双肺呼吸音对称、清晰,无咳嗽、咳痰,胸片提示右肺门阴影,前上纵隔影增宽最后病理诊断证实为胸腺癌,属于WHO胸腺瘤分类的哪一型()

A.A

B.AB

C.Bl

D.B2

E.B3

F.C

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第9题

患者,女,57岁,长期咳嗽咳痰伴喘息。查体:桶状胸,语颤减弱,双肺过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。该患者首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

C.支气管扩张

D.支气管肺炎

E.肺不张

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第10题

女性,58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近l周来发热,气促,双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4.5cm)、质软、压痛()、肝颈回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是()

A.有效控制感染

B.快速推注强心剂

C.快速推注强利尿剂

D.快速纠正心律失常

E.快速静滴扩血管药物

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第11题

患者女性,28岁。自妊娠后,咳嗽、气促明显加重,心功能II级,心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者体检时应先特别注意有无:

A.腹水

B.肝大

C.下肢水肿

D.肺内湿啰音

E.颈静脉怒张

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