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第1题
1岁男孩,患慢性中耳炎4个月,曾3次患支气管肺炎。体检:发育营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1CIll。WBCl5×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28;血清IgG1.5g/L,IgM0.2g/L,IgA<0.05g/L。其诊断可能为:()
A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.联合免疫缺陷病
C.选择性IgA缺陷病
D.X连锁高IgM血症
E.慢性肉芽肿病
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第2题
5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患儿高热40℃,出现全身性麻疹样皮疹,巩膜黄染,腹泻,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能异常,血培养(-),大便常规WBC8~10个/高倍视野,RBC3~5个/高倍视野。15天前和
A.中毒性肝炎
B.败血症
C.全身性炎症综合征
D.移植物抗宿主病
E.迟发性输血反应
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第3题
1岁患儿,高热20天,食欲不佳,消瘦,青霉素治疗无效。1个月前患过麻疹,未种卡介苗。体检:体温37.6℃,营养差,消瘦,重病容,气短,唇微绀,心音钝律整,双肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,OT试验1∶2000(-)。母患结核。本例诊断最可能是:()
A.败血症
B.粟粒性肺结核
C.原发型肺结核
D.支气管肺炎
E.伤寒
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第4题
患儿1岁5个月,因发热2周来急诊。体检:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。首选治疗应是()
A.应用地高辛
B.地高辛+利尿剂
C.地高辛+青霉素
D.青霉素静滴
E.手术根治
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第5题
患儿4个月,发热,咳嗽,2天,以支气管肺炎收入院,入院2h患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀,查体:呼吸60/min,脉搏190/min心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3C.m患儿可能并发()
A.脓胸
B.感染性心内膜炎
C.肺不张
D.心包积液
E.心率衰竭
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第6题
患儿,6个月,支气管肺炎,现突然烦躁不安,喘憋加重,四周发绀。呼吸68次/min,心率180次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm,可能并发了()
A.急性心力衰竭
B.脓胸
C.脓气胸
D.肺大泡
E.肺不张
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第7题
患儿,男,10岁,弛张高热10天,伴咳嗽气急,曾应用青霉素及氨苄青霉素治疗无效。体检:重病容,气促有鼻扇,两肺均有细湿啰音,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音,心率120次/分,肝脾肋下刚触及。白细胞20.0×10/L,中性粒细胞0.90,有中毒颗粒;结核菌素试验1:2000()。拟诊为()
A.粟粒性肺结核
B.腺病毒肺炎
C.支气管肺炎
D.支原体肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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第8题
足月儿,生后5天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,两肺闻细湿啰音,心率155次/分,肝肋下3cm,脾肋下1cm,质硬,双下肢有硬肿。如果血培养大肠杆菌阳性,最合适的抗生素是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.头孢噻肟
D.头孢唑林
E.SMZ
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第9题
男孩,6个多月。因高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟肼的总疗程是()
A.6个月
B.6~9个月
C.9~12个月
D.12~18个月
E.18~24个月
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第10题
5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。(经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~39℃,食量减少、乏力。查体:面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,白细胞14×10/L,NO78%
A.肺结核
B.白血病
C.泌尿道感染
D.霉菌感染
E.感染性心内膜炎
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