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[单选题]

1岁男孩,反复耳朵流脓3个月,曾患支气管肺炎4次。体检:发育营养差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。WBC15.5×10/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28;血清IgG1.5g/L,IgM0.2g/L,IgA<0.05g/L。其诊断可能为()

A.慢性肉芽肿病

B.X-连锁无丙种球蛋白血症

C.X-连锁高IgM血症

D.选择性IgA缺陷病

E.联合免疫缺陷病

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第1题

1岁男孩,患慢性中耳炎4个月,曾3次患支气管肺炎。体检:发育营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1CIll。WBCl5×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28;血清IgG1.5g/L,IgM0.2g/L,IgA<0.05g/L。其诊断可能为:()

A.X连锁无丙种球蛋白血症

B.联合免疫缺陷病

C.选择性IgA缺陷病

D.X连锁高IgM血症

E.慢性肉芽肿病

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第2题

5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患儿高热40℃,出现全身性麻疹样皮疹,巩膜黄染,腹泻,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能异常,血培养(-),大便常规WBC8~10个/高倍视野,RBC3~5个/高倍视野。15天前和

A.中毒性肝炎

B.败血症

C.全身性炎症综合征

D.移植物抗宿主病

E.迟发性输血反应

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第3题

1岁患儿,高热20天,食欲不佳,消瘦,青霉素治疗无效。1个月前患过麻疹,未种卡介苗。体检:体温37.6℃,营养差,消瘦,重病容,气短,唇微绀,心音钝律整,双肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,OT试验1∶2000(-)。母患结核。本例诊断最可能是:()

A.败血症

B.粟粒性肺结核

C.原发型肺结核

D.支气管肺炎

E.伤寒

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第4题

患儿1岁5个月,因发热2周来急诊。体检:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。首选治疗应是()

A.应用地高辛

B.地高辛+利尿剂

C.地高辛+青霉素

D.青霉素静滴

E.手术根治

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第5题

患儿4个月,发热,咳嗽,2天,以支气管肺炎收入院,入院2h患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀,查体:呼吸60/min,脉搏190/min心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3C.m患儿可能并发()

A.脓胸

B.感染性心内膜炎

C.肺不张

D.心包积液

E.心率衰竭

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第6题

患儿,6个月,支气管肺炎,现突然烦躁不安,喘憋加重,四周发绀。呼吸68次/min,心率180次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm,可能并发了()

A.急性心力衰竭

B.脓胸

C.脓气胸

D.肺大泡

E.肺不张

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第7题

患儿,男,10岁,弛张高热10天,伴咳嗽气急,曾应用青霉素及氨苄青霉素治疗无效。体检:重病容,气促有鼻扇,两肺均有细湿啰音,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音,心率120次/分,肝脾肋下刚触及。白细胞20.0×10/L,中性粒细胞0.90,有中毒颗粒;结核菌素试验1:2000()。拟诊为()

A.粟粒性肺结核

B.腺病毒肺炎

C.支气管肺炎

D.支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第8题

足月儿,生后5天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,两肺闻细湿啰音,心率155次/分,肝肋下3cm,脾肋下1cm,质硬,双下肢有硬肿。如果血培养大肠杆菌阳性,最合适的抗生素是()

A.氯霉素

B.青霉素

C.头孢噻肟

D.头孢唑林

E.SMZ

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第9题

男孩,6个多月。因高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟肼的总疗程是()

A.6个月

B.6~9个月

C.9~12个月

D.12~18个月

E.18~24个月

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第10题

5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。(经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~39℃,食量减少、乏力。查体:面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,白细胞14×10/L,NO78%

A.肺结核

B.白血病

C.泌尿道感染

D.霉菌感染

E.感染性心内膜炎

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