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[单选题]

患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11．8×10⁹／L，N80％，尿蛋白（），尿WBC10／HP。若患者经敏感抗生素治疗2周后，体温虽下降，但仍为38℃左右，最可能的诊断是（）

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎并乳头坏死

E.急性肾盂肾炎并肾周围脓肿

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第1题

女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC：11.8×10L，N80%，尿蛋白（），尿WBC10/HP。下列检查中最能协助诊断的是（）

A.肾脏B超

B.尿中白细胞管型

C.静脉肾盂造影

D.尿培养

E.膀胱镜检查

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第2题

患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌>10⁵／ml。患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意（）

A.定时复查尿常规

B.继续用抗生素治疗

C.长期服用碳酸氢钠

D.每晚服抗生素1次

E.卧床休息至腰痛消失

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第3题

下列符合下尿路感染临床表现的是（）

A.寒战、高热

B.血白细胞明显升高、核左移

C.腰痛，肾区叩痛阳性

D.尿频、尿急、尿痛

E.败血症、感染中毒性休克

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第4题

患者，女性，35岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意（）

A.定时复查尿培养

B.继续用抗生素治疗

C.长期服用碳酸氢钠

D.每晚服抗生素1次

E.卧床休息至腰痛消失

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第5题

患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（），白细胞（），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型。已收集清洁中段尿，此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素（）

A.金黄色葡萄球菌

B.变形杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.粪链球菌

E.分枝杆菌

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第6题

30岁女性患者，突发畏寒、发热39.C，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白（），白细胞（），白细胞管型l～3／HP，血肌酐89umol／L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105／m1，白细胞15．6×109／L，中性0．85。本例最可能诊断是（）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾结核

E.慢性肾盂肾炎急性发作

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第7题

急性肾盂肾炎典型的临床症状为（）

A.尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛

B.畏寒，发热，乏力，纳差

C.低热，乏力，间常腰痛

D.尿频，尿急，尿痛伴低热

E.尿频，尿急，尿痛伴腰痛

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第8题

下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断（）

A.发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

B.高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

C.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿

D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

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第9题

患者女，24岁。突发右侧腰痛半小时，疼痛向下腹、会阴区放射，伴恶心，查体右侧肾区叩痛，血常规示WBC6.4×10⁹/L，尿常规示WBC（-），RBC满视野。考虑诊断是（）

A.肠痈

B.上尿路结石

C.膀胱结石

D.胆石症

E.尿道结石

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患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11．8×109／L，N80％，尿蛋白（），尿WBC10／HP。若患者经敏感抗生素治疗2周后，体温虽下降，但仍为38℃左右，最可能的诊断是（）

患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11．8×10⁹／L，N80％，尿蛋白（），尿WBC10／HP。若患者经敏感抗生素治疗2周后，体温虽下降，但仍为38℃左右，最可能的诊断是（）