题目内容
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[单选题]
男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi)，BP80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断是（）
A.急性肾功能衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗
D.急性胃炎
E.急性肝炎
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A.急性肝功能衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
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第2题
男性，50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：体温38．9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg。全腹胀，压痛，反跳痛及肌紧张明显，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109/L，血钙降低。最可能的诊断是（）
A.急性水肿性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃肠炎
D.出血坏死性胰腺炎
E.胃溃疡穿孔
第3题
男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分，血淀粉酶>500U（Somogyi法）单位。对判定预后有帮助的指标是（）
A.血钙低于1.75mmol/L
B.血淀粉酶＞500U（Somogyi法）
C.尿淀粉酶＞1000U（Somogyi法）
D.血清淀粉酶持续升高超过5天
E.血清钾、镁同时降低
第4题
患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。提示：血淀粉酶>500u提问：诊断为（）
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性胃肠炎
E.急性胆囊炎
第5题
患者，男性，35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温37．5℃，脉搏120次／分，血压110／70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音（），血淀粉酶64温氏单位，白细胞14．8×109／L，中性80％，诊断为（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.溃疡病穿孔
第6题
男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是（）
A.禁食
B.胃肠减压
C.及早使用奥曲肽或施他宁
D.应用肾上腺皮质激素
E.静脉补钙有决定性意义
第7题
患者，男性，54岁，呕吐、腹胀1天，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧，血压80/45mmHg，心率105次/分，血淀粉酶200U/L，血钙1.6mmol/L。下列哪项治疗措施不正确（）
A.胃肠减压
B.禁食
C.应用肾上腺糖皮质激素
D.及早应用奥曲肽
E.静脉补钙
第8题
男，52岁，平素身体健壮，2天前饮白酒诱发上腹痛，呕吐频繁，上腹压痛，左侧最重，双眼巩膜微黄，体温38.9℃，脉搏102次/分，血白细胞计数18×1O/L，N0.86。对诊断最有价值的实验室检查是（）
A.肾功能测定
B.尿常规
C.血尿淀粉酶测定
D.血常规
E.肝功能测定
第9题
患者，男性，54岁，呕吐、腹胀1天，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧，血压80/45mmHg，心率105次/分，血淀粉酶200U/L，血钙1.6mmol/L。下列哪项治疗措施不正确（）
A.胃肠减压
B.禁食
C.应用肾上腺糖皮质激素
D.及早应用奥曲肽
E.静脉补钙
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