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[单选题]

女,27岁,已婚未孕,月经紊乱2年,妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理()

A.大剂量孕激素治疗3月后复查

B.建议行子宫切除

C.半年后复查

D.宫腔镜行内膜电切

E.进一步行CT检查

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第1题

女,29岁,婚后3年同居未孕,月经紊乱2年。妇检:宫颈光滑,子宫40天妊娠样大,双附件无异常;B超提示子宫内膜17mm,尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是()

A.观察随访

B.行筋膜外子宫切除十一侧附件

C.口服避孕药3个月,B超监测内膜厚度

D.甲羟孕酮250mg/日,3个月时再次诊刮评估

E.三苯氧胺10mgBid,3个月时改用甲羟孕酮

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第2题

五十五岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3月,子宫出血10余天,淋漓不尽有潮热,阵汗2个月,妇检;外阴阴道正常宫颈光滑,子宫水平位正常大小,双附件未及肿物。尿妊娠试验(-),该患者可能出现如下子宫内膜病理表现,应除外()

A.子宫内膜不典型增生过长

B.子宫内膜炎

C.萎缩型子宫内膜

D.子宫内膜复杂型增生过长

E.分泌期子宫内膜

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第3题

女性,50岁,放置IUD15年,月经紊乱1年,停经3个月,潮热、出汗2个月,阴道流血10余天。检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物。如尿妊娠试验(-),该患者不可能出现如下子宫内膜病理表现是()

A.子宫内膜不典型增生过长

B.子宫内膜炎

C.萎缩型子宫内膜

D.子宫内膜复杂型增生过长

E.分泌期子宫内膜伴A-S反应

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第4题

48岁女性,孕2产1,月经周期紊乱半年,月经量较多,本次月经持续10余天未净,现来门诊就诊。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,无压痛,双侧附件未触及明显异常。诊断性刮宫显示为子宫内膜增生过度,调整周期不考虑()

A.采用尿促性素

B.雌孕激素序贯疗法

C.孕激素后半期疗法

D.服用避孕药

E.雌孕激素联合疗法

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第5题

女性,27岁,月经规则,结婚3年未孕,前来咨询并治疗。查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,B超子宫正常大小,双侧附件未见异常,现月经周期第10天。宫颈黏液涂片检查出现羊齿状结晶,并逐渐典型,后半期出现排列成行的椭圆形,现月经来潮6小时,应选择哪项检查()

A.阴道宫颈检查

B.宫颈黏液检查

C.阴道分泌物检查

D.阴道镜检查

E.子宫内膜活检

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第6题

女性,50岁,月经不规律1年,伴潮热、出汗,现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年,GP。检查:外阴正常,阴道内有少量血迹,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及明显肿物。如结果示子宫内膜不典型增生,最佳的治疗方法是()

A.子宫全切术

B.激素替代疗法

C.大剂量雌激素

D.子宫内膜切除术

E.大剂量孕激素

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第7题

女,28岁,结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双测附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行()

A.阴道脱落细胞学检查

B.输卵管通畅检查

C.宫颈黏液结晶

D.子宫内膜病理检查

E.子宫输卵管造影

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第8题

56岁女性,绝经4年,阴道水样白带量多半年,近半月间歇性少量出血,婚后未育,妇检宫颈光滑,宫体稍大,附件稍有增厚,阴道细胞学涂片巴氏Ⅱ级,B超子宫内膜厚度0.5cm,诊刮得较多量内膜,质脆患下列何种疾病的可能最大()

A.宫颈管腺癌

B.输卵管癌

C.子宫内膜癌

D.子宫内膜息肉

E.子宫内膜增生过长

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第9题

患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。如何进一步确诊()

A.锥切

B.分段诊刮

C.重复涂片,继续观察

D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平

E.阴道镜下宫颈活检

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第10题

58岁,绝经5年,半年来阴道出血3次,每次持续8~10天,量多,伴两乳胀痛。妇科检查:阴道未萎缩,宫颈光滑,外口见有较多透明分泌物,子宫正常大小,活动;右侧附件可触及8cm×7cm×7cm大小质地不均的囊性肿物,前壁实性感,表面光滑,活动,无压痛。阴道涂片雌激素中度影响。分段诊刮,宫颈管未刮出组织,宫腔刮出较多内膜组织,病理报告为内膜增生过长。最可能的诊断是()

A.子宫体腺癌

B.卵巢粘液性囊腺瘤

C.卵巢囊性畸胎瘤

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.卵巢纤维瘤

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