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[单选题]

女性,50岁。中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体检:巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选的检查方式为()

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.经皮肝穿刺胆道造影

D.逆行胰胆管造影

E.B超检查

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第1题

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是()

A.肿瘤

B.结石

C.蛔虫

D.炎性狭窄

E.先天畸形

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第2题

下列关于黄染的叙述,哪项是不正确的?()

A.球结膜下脂肪积聚,往往分布不均匀

B.胡萝卜血症可引起皮肤黄染,巩膜不黄

C.胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄

D.阿的平所致的巩膜黄染,首先出现在角膜周围

E.黄疸患者巩膜黄染,首先出现在角膜外周

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第3题

患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。该病最可能的原因是()

A.肿瘤

B.结石

C.蛔虫

D.炎性狭窄

E.先天畸形

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第4题

患者女,50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是()

A.肝脏囊肿

B.胆总管囊肿

C.肿大胆囊

D.胰头癌

E.结肠癌

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第5题

患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。最好的治疗方法是()

A.EST

B.胆管镜下球囊扩张术

C.胆管端端吻合术

D.胆管十二指肠端侧吻合术

E.胆管十二指肠侧侧吻合术

F.胆管空肠Roux-en-Y吻合术

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第6题

患者女性,72岁,既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天,神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬(芬必得)”等止痛药物。查体:神志浅昏迷,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol/L,ALT1749U/L。对该患者神志不清原因,无帮助的检查是()

A.头部CT

B.血氨

C.脑脊液

D.脑电图

E.肝活检

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第7题

男3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染。吃奶好。体检:反应好,皮肤、巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl),最可能的诊断为()

A.新生儿肝炎

B.败血症

C.新生儿ABO溶血病

D.新生儿Rh溶血病

E.胆道闭锁

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第8题

患者,女,50岁,发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院,B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是()

A.胆囊造瘘术

B.胆囊造瘘、胆总管探查术

C.胆囊切除、胆总管探查术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆囊切除术

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第9题

新生儿黄疸是指新生儿高胆红素血症,是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤、巩膜等黄染现象。()
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第10题

当巩膜、皮肤等组织出现黄染时,血清胆红素最低浓度(μmol/L)应高于()

A.8.6

B.17.2

C.34.2

D.68.4

E.86.0

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