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[单选题]

患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×10⁹/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。最可能的诊断是（）

A.耐药链球菌性肺炎

B.支气管结核

C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎

D.支原体肺炎

E.衣原体肺炎

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更多“患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，…”相关的问题

第1题

患者男，27岁，因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗，症状无改善。患者单身，在旅馆中当服务员。查体：T38.8℃，P110次/min，R30次/min，BP110/58mmHg；双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规：Hb138g/L，WBC3.80×10/L，N0.80，L0.07，M0.11，PLT331×10/L；血生化：基本正常；痰抗酸杆菌涂片（－）；SpO80%

A.青霉素＋甲硝唑

B.红霉素

C.复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）

D.异烟肼、利福平及吡嗪酰胺

E.丁氨卡那霉素

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第2题

男性，38岁，因发热，咳嗽，气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗3个星期。症状无缓解并出现缺氧紫绀。查体：T：38.9℃，肺部可闻及湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×10⁹／L，多次血、痰培养无细菌生长。颈、腋可扪及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，5年前曾在非洲工作3年。诊断应考虑（）

A.耐药链球菌性肺炎

B.衣原体肺炎

C.SARS

D.艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎

E.支气管结核

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第3题

男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体格检查：T38.9℃，颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是（）

A.耐药链球菌性肺炎

B.肺炎衣原体肺炎

C.严重急性呼吸综合征（SARS）

D.艾滋病并发卡氏肺孢菌肺炎

E.支气管结核

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第4题

患者，男，57岁，因糖尿病并发酮症酸中毒入院治疗，5天后因皮肤感染而引起败血症。首选药物是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.链霉素

D.万古霉素

E.舒普深

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第5题

4岁女孩，因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧烈咳嗽。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×10／L。首选抗生素为（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.环丙沙星

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第6题

男性，38岁。1个月来发热、咳嗽入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗3周，症状无缓解并出现发绀。5年前曾在非洲工作3年。体检：T38．9℃，颈部、腋下淋巴结肿大，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4．0×10⁹／L，多次血、痰培养无细菌生长。治疗用药选择（）

A.泰能

B.复方磺胺异恶唑

C.链霉素

D.头孢曲松钠

E.万古霉素

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第7题

12岁肾病综合征患者，入院前晚间突感右腹股沟处疼痛，次日高热，疼痛加剧。体检：右大腿前外侧延伸至小腿外侧有红、肿、触痛明显，选用何种抗生素联合治疗最妥当？（）

A.四环素+氯霉素 

B.青霉素+庆大霉素 

C.青霉素+卡那霉素 

D.红霉素+氯霉素 

E.红霉素+庆大霉素

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第8题

患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病，2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影。针对病原治疗的首选药物（）

A.四环素

B.链霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.青霉素

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第9题

患者，女性，30岁，因反复咳嗽、咳痰十余年，以晨起明显。近2日来，因受凉后，咳嗽咳痰加重，每日咳黄脓

痰约100ml,今晨起咯鲜血半碗，自感恶寒，发热，时有气促，胸闷等症状。入院第4天，患者咯血150ml,突然出现烦躁不安，气急，口唇发绀，大汗淋漓等症状，该患者最可能发生了什么情况？发生上诉情况，可采取什么急救措施？

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第10题

患者，女性，25岁，因乏力、盗汗、体重明显减轻、咳嗽、无痰等6月入院。查体：两肺可闻及少量湿啰音。实验室检查：血沉35mm／h，sACE40U／ml。胸部X线示：双侧对称性肺门淋巴结肿大，呈土豆状，边界清晰，密度均匀，无肺浸润影。应选择的药物治疗是（）

A.糖皮质激素

B.维生素D

C.青霉素

D.红霉素

E.病毒唑

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