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[单选题]

下列有关压疮评估错误的是()

A.轻度危机:15-18分;中度危机:13-14分;高度危机:10-12分;严重危机:≤9分

B.防止压疮标识悬挂时机:中度危机及以上患者,压疮评分<14分

C.评估时段:入院、转科当日、每

D.中度危机及以上患者有标识,高度危机及以上患者有干预措施和护理文件记录

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第1题

护士使用Braden压疮评估表为某位患者进行皮肤评估,得分为11分,提示该患者压疮发生的危险程度为()

A.无危险

B.轻度危险

C.中度危险

D.高度危险

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第2题

压疮风险评估监控与报告制度描述错误的是()

A.所有住院患者均应进行压疮风险评估,分值与病史相符

B.病危、压疮风险评估≥10分预报,填写压疮评估监控单(A);难免、带入压疮上报,应填写好压疮报告单

C.压疮预报或上报患者,建立翻身卡、落实有效猎施;24小时内报科护士长和护理部

D.对预报或已发生压疮者均应按时跟踪,护士每日监控,记录每周2次

E.发生压疮及时报告,填写护理差错、意外事件报告单

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第3题

关于压疮风险评估量表说法正确的是()。

A.raden压疮风险评估量表是目前用于预防压疮最完整、使用最广泛的量表,适用内外科及老年患者

B.raden--Q量表是是在Braden量表基础上发展而来,是适用于儿童的压疮风险评估量表

C.Norton压疮风险评估表对住院老年患者测评结果灵敏度和特异度较高,是针对卧床老年人较好地压疮风险评估工具

D.Waterlow压疮风险评估量表用于所有的住院患者,具有较高的灵敏度,但特异度不够理想,且信度和内部一致性均较低

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第4题

关于压疮风险评估量表说法正确的是()

A.Braden压疮风险评估量表是目前用于预防压疮最完整、使用最广泛的量表,适用内外科及老年患者

B.raden--Q量表是是在Braden量表基础上发展而来,是适用于儿童的压疮风险评估量表

C.Norton压疮风险评估表对住院老年患者测评结果灵敏度和特异度较高,是针对卧床老年人较好地压疮风险评估工具

D.Waterlow压疮风险评估量表用于所有的住院患者,具有较高的灵敏度,但特异度不够理想,且信度和内部一致性均较低

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第5题

下列有关压疮的照护措施,错误的是()。

A.减压

B.更换体位方法正确

C.排除不良刺激

D.用酒精局部清刨

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第6题

下列有关压疮的照护措施,错误的是()

A.减压

B.更换体位方法正确

C.排除不良刺激

D.用酒精局部清创

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第7题

下列有关预防医疗器械相关压疮的措施中,正确的是()

A.合理选择医疗器械

B.佩戴合适,松紧适宜

C.加强固定,防止脱落

D.定期评估皮肤

E.使用预防性敷料

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第8题

有关压疮的治疗原则错误的是()

A.改善全身营养状态

B.Ⅲ、Ⅳ期压疮必须行手术治疗

C.局部清创换药

D.物理治疗

E.定时翻身

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第9题

压疮的评估工具()

A.LACC

B.RIES

C.Waterlow

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第10题

在评估压疮危险因素时得分在多少分以下容易发生压疮()

A.16分

B.20分

C.25分

D.30分

E.36分

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第11题

“患者有恶心呕吐,与术后使用镇痛泵有关,有跌倒、压疮风险……”请问这段描述属于()

A.现状

B.背景

C.评估

D.建议

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