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[单选题]

男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是()

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

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第1题

患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是()

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

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第2题

患者,男性,52岁,因反复上腹部隐痛伴暖气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是()

A.消化道症状

B.胃液分析

C.胃镜检查

D.血清学检查

E.胃肠钡餐X线检查

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第3题

男性,49岁,有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律,食欲减退,粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。最有可能的诊断为()

A.溃疡并出血

B.幽门管溃疡

C.幽门梗阻

D.应激性溃疡

E.溃疡伴息肉

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第4题

吴先生,40岁。上腹部疼痛间歇发作6个月,多出现在夜间,进食后可缓解,诊断为十二指肠溃疡。该病人经上述治疗效果不佳,今晨出现腹部剧痛,压痛明显,有反跳痛。该病人有可能并发()

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.幽门溃疡

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第5题

患者男,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该患者为()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃肠穿孔

D.幽门梗阻

E.胆石症

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第6题

病人男性,51岁,十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食,量大,消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,确诊该病最有价值的检查为()

A.胃液分析

B.B超

C.X线钡餐检查

D.单纯X线检查

E.血细胞比容

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第7题

患者,男,52岁。晚上饱餐饮酒后忽然出现胸骨后压榨性疼痛,持续半小时不缓解,伴出汗,恶心、呕吐来诊。首选检查是()

A.腹部B超

B.胸部X线

C.化验血常规

D.心电图

E.尿淀粉酶检查

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第8题

十二指肠溃疡的绝对手术指征是:()

A.多年病史,反复发作

B.有过或现有急性穿孔

C.有过反复多次出血

D.瘢痕性幽门梗阻

E.钡餐证实十二指肠球变形

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第9题

溃疡病患者,出现下列哪种情况,需要紧急手术()

A.单纯性小穿孔

B.年令在45岁以上疑有癌变

C.幽门梗阻,呕吐不止

D.反复出血经内科治疗仍不止血者

E.亚急性穿孔伴局限性腹膜炎

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第10题

患者,男,29岁。反复出现上腹部发作性疼痛十余年,伴有夜间痛,再发半月余,近来疼痛缓解规律消失,并出现腰背部疼痛,腹部压痛明显。该患者最可能的诊断是()

A.十二指肠溃癌活动

B.穿透性溃疡

C.胃癌

D.胃下垂

E.慢性胰腺炎

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