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[单选题]

男性,40岁,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值()

A.白细胞计数及分类

B.血γ-谷氨酰转肽酶测定

C.胸部透视

D.放射性核素扫描

E.腹部B超检查

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第1题

男性40岁,HBsAg()30年,2个月来发热并右上腹痛。查体,体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(),甲胎蛋白()治疗效果最佳的方法是()

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学抗癌药物治疗

D.生物和免疫治疗

E.中医治疗

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第2题

患者,男性,40岁,HBsAg()30年,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(),甲胎蛋白()。提示:AFP400ug/L,CT,B超均(-)提问:应如何诊断原发性肝癌,排除活动性肝病()

A.ALT同步升降持续一个月

B.ALT同步升降持续二个月

C.ALT正常,AFP>200us/L,持续一个月

D.ALT正常,AFP>200ug/L,持续8周

E.ALT正常,AFP>200ug/L,持续8个月

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第3题

男性,40岁。右上腹痛伴发热2月余,纳差,体温39℃,肝肋下5.0cm,中等硬度,表面稍不平,有压痛,AFP阴性,为明确诊断,哪项检查最有价值()

A.白细胞计数及分类

B.碱性磷酸酶测定

C.腹部透视

D.放射性核素肝扫描

E.B型超声检查

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第4题

患者,男性,50岁,既往有乙肝病毒携带病史20余年,近半年来出现发热,伴有右上腹痛。入院时查体:体温38.4℃,肝肋下约5cm,质硬,表面不平,压痛(),甲胎蛋白()。为明确诊断,下列哪项检查最无临床价值()

A.血常规

B.腹部B超

C.腹部CT

D.腹部MRI

E.X线肝血管造影

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第5题

男性,40岁,有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性胆囊炎

C.淤胆型肝炎

D.肝吸虫病

E.胆汁性肝硬化

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第6题

男性,32岁。不规则发热2个月,伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检:体温39℃,颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬,活动,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下31cm。化验:WBC25×109/L,N0.85(85%),0.10(10%),E0.05(5%),给予多种抗生素治疗无效,吲哚美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断,宜做检查是()

A.胸部X线摄片

B.抽血培养

C.淋巴结活检

D.腹部CT

E.骨髓涂片加培养

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第7题

男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。最可能的诊断()

A.肝硬化

B.晚期肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.胆总管结石

E.肝炎

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第8题

男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音()。最可能的诊断()

A.肝硬化

B.晚期肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.胆总管结石

E.肝炎

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第9题

30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,白细胞3.0×10的9次方/L,中性80%,淋巴20%.为明确诊断,应首先作哪项检查()

A.血培养

B.骨髓培养

C.肝功能

D.粪便培养

E.尿培养

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第10题

男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为()

A.梗阻性黄疸

B.胆汁性肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.淤胆型肝炎

E.慢性肝囊炎

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