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第1题
女,30岁,确诊十二指肠溃疡5年,半年来患者经常饭后感腹部胀满不适,近一个月空腹时也出现上腹饱胀难忍,并有恶心、呕吐,呕吐物为发酵宿食,自觉体重减轻。护士首先应考虑到的并发症是()。
A.活动期十二指肠溃疡
B.溃疡穿孔
C.幽门梗阻
D.反复少量上消化道出血
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第2题
某十二指肠溃疡患者,近日餐后感上腹饱胀,频繁呕吐,呕吐物为宿食,并出现脱水症状,患者可能出现的并发症为:()。
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.吸收不良综合征
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第3题
女性,47岁,饭后感上腹痛,饱胀,反酸。厌食,嗳气,恶心伴失眠,疲倦。服西药及中药无改善。电子胃镜未发现异常,该病人最可能的诊断()
A.浅表性胃炎
B.胃溃疡
C.胃神经官能症
D.胃十二指肠溃疡
E.糜烂性胃炎
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第4题
患者为80岁老年男性,因“上腹痛2天”来院,既往有高血压病史,疼痛为持续性隐痛,伴胃纳差,无伴恶心、呕吐及腹泻。查体:腹平软,中上腹轻压痛,无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。
A.腹腔诊断性穿刺
B.腹部CT
C.心电图
D.选择性动脉造影
E.胃镜
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第5题
患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。最有意义的检查项目是()
A.心电图
B.血尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.胃镜
E.肺增强CT
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第6题
男性,35岁,突发性上腹剧痛6h,伴恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肝浊音界缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血淀粉酶250苏氏单位。初诊为()
A.胆道蛔虫病,伴胆道感染
B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C.急性绞窄性肠梗阻
D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎
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第7题
患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。此时正确的护理是()。(提示术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.避免过甜饮食
D.流质饮食
E.使用镇静剂
F.餐后平卧
G.少食多餐
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第8题
患者,男性,35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。体检:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,肝浊音界下移,右上腹紧张,压痛,反跳痛明显,移动性浊音(),血淀粉酶64温氏单位,白细胞14.8×109/L,中性80%,诊断为()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.溃疡病穿孔
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第9题
患者男性,36岁,因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;N70%;淋巴细胞30%。该患者检查后被诊断为急性胰腺炎,该病的CT表现可为()
A.胰腺弥漫性肿大、轮廓模糊
B.胰腺密度不均,可见片状低密度区
C.肾前筋膜增厚
D.胰周积液
E.假性囊肿
F.胰腺内囊实性肿块
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第10题
患者,男,57岁,糖尿病病史10年,3天前出现恶心、呕吐、头痛、上腹不适入院,今晨出现深大呼吸、呼气中有烂苹果味,体检血酮>4.8mmol/L,血糖33.3mmol/L,提示患者出现了()。
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性昏迷
C.低血糖
D.糖尿病足
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