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[单选题]

男性,45岁,因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L,动脉血pH7.52,剩余碱10mmol/L,C02分压45mmHg)。应诊断为（）

A.高渗性缺水合并低钾血症

B.代谢性碱中毒合并低钾血症

C.代谢性酸中毒合并低钾血症

D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

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第1题

者，男性，近半年来进餐后出现上腹痛、反酸，使用抗酸剂治疗后无效。近段时间反复呕吐，呕吐物为酸酵性宿食。该患者诊断考虑为（）

A.慢性胃窦炎并幽门梗阻

B.慢性胃体炎并幽门梗阻

C.胃体溃疡并幽门梗阻

D.幽门管溃疡并幽门梗阻

E.巨大溃疡

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第2题

患者，女，41岁，因反复呕吐10天入院，实验室检查结果：血清钾3mmol/L，血清钠120mmol/L。测P106次/min，血压不稳定，脉压差小于30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为（）

A.低血钾症，高渗性缺水

B. 低血钾症，等渗性缺水

C. 低血钾症，中度缺钠

D. 低血钾症，重度缺钠

E. 低血钾症，轻度缺钠

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第3题

女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO^-₃35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为（）

A.低钾血症、低钠血症

B.低钠血症、高钾血症

C.高钾血症、高钠血症

D.高钾血症

E.高钠血症

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第4题

患者女，45岁，消化性溃疡。近来常感上腹部饱胀感，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.消化吸收障碍

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第5题

患者男性，反复呕吐。测得血钠131mmol/L，血钾3mmol/L，应诊断为（）

A.低钾血症，高渗性脱水

B.高钾血症，重度缺钠

C.低钾血症，轻度缺钠

D.低钾血症，中度缺钠

E.血钾正常，等渗性脱水

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第6题

患者，女，43岁。因反复呕吐10日入院，实验室检查：血清钾3mmol/L、钠122mmol/L。精神软，表情淡漠，测脉搏104次/分钟，血压不稳定，脉压差小于30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。该患者最可能的诊断是()。

A.低血钾症，高渗性缺水

B.低血钾症，等渗性缺水

C.低血钾症，中度缺钠

D.低血钾症，重度缺钠

E.低血钾症，轻度缺钠

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第7题

溃疡病患者，出现下列哪种情况，需要紧急手术（）

A.单纯性小穿孔

B.年令在45岁以上疑有癌变

C.幽门梗阻，呕吐不止

D.反复出血经内科治疗仍不止血者

E.亚急性穿孔伴局限性腹膜炎

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第8题

董某，女，48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院，诊断为幽门梗阻。关于该病人的护理措施，不恰当的是（）

A.剧烈呕吐时需要暂时禁食

B.口服大量补液

C.禁食时以静脉补液为主

D.腹胀明显提示需要补钾

E.胃肠减压

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第9题

男性，50岁，因粘连性肠梗阻致反复呕吐4日，患者自觉头晕、乏力，尿少，查体：心率108次/分钟，血压90/60mmHg；血钠125mmol/L。此时患者的初步诊断为（）

A.轻度低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.中度低渗性缺水

D.等渗性缺水

E.重度低渗性缺水

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第10题

幽门梗阻患者长期呕吐可引起的水电解质酸碱失衡的类型是

A.低氯低钾代谢性碱中毒

B.低氯高钾代谢性碱中毒

C.低氯低钾代谢性酸中毒

D.高氯低钾代谢性酸中毒

E.高氯高钾代谢性碱中毒

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