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第1题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露=-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是()
A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
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第2题
34岁已婚妇女,孕39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm.胎头为0。复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当处置是()
A.行无应激试验
B.吸氧
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠
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第3题
28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续30秒,间隔2~3分钟,胎心率145次/分,宫口开大2cm,血压130/80mmHg。此时处理不当的项目应
A.检查有无头盆不稳
B.每隔1小时听胎心
C.鼓励进食,增加营养
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
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第4题
初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是()
A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素
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第5题
27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。应立即()
A.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宫产术
E.等待宫口开全行产钳术
F.行外倒转术
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第6题
患者初产妇,33岁,妊娠40+3周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。患者入院后第2天发动规律宫缩,产程进展尚顺利,宫口开全1小时,胎先露+1,右枕后位,颅骨严重重叠,有产瘤,宫缩1~2分钟1次,持续50秒,此时宜采取何种处理方式()
A.静滴缩宫素加强宫缩
B.产钳助产
C.右侧卧位等待
D.子宫下段剖宫产
E.会阴侧切术助产
F.腹部加压助产
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第7题
二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
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第8题
27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心116次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是()
A.吸氧,严密观察产程进展
B.急查尿雌激素/肌酐比值
C.静注25%葡萄糖液内加维生素
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.立即行剖宫产术
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第9题
27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。先兆子宫破裂的主要表现有()
A.子宫病理性缩复环形成
B.子宫下段痉挛性狭窄环
C.下腹部压痛
D.胎心率改变
E.血尿出现
F.宫口开全
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第10题
孕妇,孕40周,G1P0,临产8小时,产妇烦躁不安,持续腹痛拒按,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心听不清,宫口开大lcm,S-2,应首选的措施是()
A.A.人工破膜观察羊水性状
B.B.静脉滴注小剂量缩宫素
C.C.立即行剖宫产术前准备
D.D.给予精神安慰以观后效
E.E.遵医嘱给予宫缩抑制剂
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第11题
26岁妇女,孕35周,G1P0。因有不规律宫缩入院,听胎心165次/分,胎位ROA,肛诊宫口未开,最佳处理为()
A.三联针注射
B.吸氧
C.剖宫产结束妊娠
D.B型超声
E.左侧卧位
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