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[单选题]

26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意本例最可能的诊断是()

A.急性盆腔炎

B.先兆流产

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.异位妊娠

E.难免流产

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第1题

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。为确诊,最可靠的检查是()

A.血常规

B.B型超声

C.阴道后穹窿穿刺

D.粪常规

E.结核菌素试验

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第2题

李女士,28岁。停经45天,阴道少量流血1天。早晨6时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,有触痛。入院后初步诊断为输卵管妊娠,此时最有价值的辅助检查方法是

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第3题

患者,女性,28岁,有停经史1周,突然出现下腹疼痛,呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感,疼痛时无阴道流血,查体:T:36.6℃,P:190次/分钟,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意识尚清,全身皮肤黏膜苍白,腹软,下腹有压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音。在补液的同时,有必要同时进行哪项治疗()

A.急诊剖腹探查

B.测血型、配血

C.维持水电解质酸碱平衡

D.保护重要脏器的功能

E.呼吸机辅助呼吸

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第4题

女性,28岁,停经35天,突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀,应首先考虑()

A.卵巢囊肿破裂

B.难免流产

C.盆腔炎

D.肌瘤变性

E.宫外孕

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第5题

四十岁,平素月经正常,周期30天,现停经44天,阴道少量流血伴腹痛4天,尿HCG()。检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,宫颈举痛可疑,子宫中位,饱满,左附件阴性,右附件稍增厚,行刮宫术,刮出少量组织,病理检查报告为蜕膜组织。刮宫术后尿HCG持续阳性,突感右下腹剧烈疼痛伴肛门坠胀,血压90/60mmHg,为明确诊断,首选哪项检查()

A.后穹隆穿刺

B.B超

C.腹腔镜检查

D.宫腔镜检查

E.血β-HCG测定

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第6题

患者,女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容。下腹部压痛及反跳痛(),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音()。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛()。实验室检查:Hb100g/L。该患者最可能的诊断是()

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

C.卵巢滤泡囊肿破裂

D.卵巢黄体囊肿破裂

E.输卵管妊娠破裂

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第7题

患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音();妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.急性胃出血

D.输卵管妊娠破裂

E.先兆流产

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第8题

28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,官旁左侧似扪及一囊性包块。最可能的诊断应是()

A.流产

B.输卵管妊娠破裂型

C.急性输卵管炎

D.黄体破裂

E.卵巢囊肿扭转

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第9题

患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史此时最有效的止血措施是()

A.刮宫术

B.肌注维生素K

C.静点止血药

D.静点催产素

E.纱条填塞阴道压迫止血

F.压迫下腹部,排出胚胎组织

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第10题

患者,女性,24岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2013年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。为了明确诊断,该病人首先应作哪些检查()

A.腹部透视

B.大便常规

C.血常规

D.尿常规

E.尿妊娠试验

F.血清淀粉酶测定

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