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[单选题]

患者女性，21岁，高热昏迷，呼吸困难，咳嗽咯血2周，PPD（一)，ESR50mm/h,X线检查示两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影，最可能的诊断是（)。

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.肺泡细胞癌

C.急性血行播散型肺结核

D.矽肺合并感染

E.支气管肺炎

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第1题

患者，女，20岁。高热昏迷，呼吸困难，咳嗽、咯血3周，结核菌素试验1：1000（），X线示两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影，最可能的诊断是（）。

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺泡细胞癌

C.急性血行播散型肺结核

D.慢性支气管炎

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第2题

某女性，30岁，因咳嗽、咯血、持续性高热等2周住院。入院后查体：T：39．1℃，P：108次／分，R：21次／分，BP：130／80mmHg，两肺可闻及湿性啰音；实验室检查WBC：3．6×10⁹/L，RBC：3．0×1012／L，Hb：100g／L，BPC：103×10⁹／L；X线胸片示肺纹理增粗，两肺中、下野可见片状模糊的阴影入院1周后此患者的骨髓涂片

A.反应性组织细胞增多症

B.恶性组织细胞病

C.多发性骨髓瘤

D.噬血细胞性组织细胞增多症

E.单克隆免疫球蛋白血症

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第3题

女性，2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查：肺呼吸音粗，无啰音，肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。血常规：Hb106g/L，WBC21.2×10/L，N72％，L28％。合适的治疗是（）

A.对症治疗为主

B.激素治疗

C.万古霉素

D.万古霉素+激素

E.抗结核化疗+激素

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第4题

患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。患者是否是开放性结核，应该做哪一项检查（）

A.血沉

B.痰中找结核菌

C.PPD试验

D.胸部X线检查

E.肺CT

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第5题

患者，女性，25岁，因乏力、盗汗、体重明显减轻、咳嗽、无痰等6月入院。查体：两肺可闻及少量湿啰音。实验室检查：血沉35mm／h，sACE40U／ml。胸部X线示：双侧对称性肺门淋巴结肿大，呈土豆状，边界清晰，密度均匀，无肺浸润影。应选择的药物治疗是（）

A.糖皮质激素

B.维生素D

C.青霉素

D.红霉素

E.病毒唑

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第6题

女性，2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查：肺呼吸音粗，无啰音，肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。血常规：Hb106g/L，WBC21.2×10/L，N72％，L28％。该患儿首先考虑的疾病是（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺含铁血黄素沉着症

C.麻疹肺炎

D.肺结核

E.败血性肺炎

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第7题

女性，21岁，咳嗽、咳痰1年，胸痛20d,胸片示右肺下叶一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是：（)。

A.肺鳞癌

B.转移癌

C.肺腺癌

D.肺脓肿

E.肺结核球

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第8题

女性，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC总数32x/L,中性粒细胞0.90，最可能的诊断是()。

A.血源性肺脓肿

B.血行播散性肺结核

C.细叶性肺炎

D.肺转移癌

E.肺结节病

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第9题

患者女性，28岁，咳嗽两个月，以干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺较淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。一般情况下，大咯血时首选的药物是（）

A.可待因

B.普萘洛尔（心得安）

C.酚磺乙胺（止血敏）

D.垂体后叶素

E.6－氨基己酸

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第10题

患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO₂29％）示pH7．35，PaO₂56mmHg，PaCO₂36mmHg该患者可能的病原为（）

A.病毒

B.军团菌

C.支原体

D.葡萄球菌

E.厌氧菌

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