题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。伤后第8天的情况，最可能的原因是（）

A.由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性

B.烧伤创面脓毒症

C.培养条件不宜细菌生长

D.烧伤败血症合并脓毒血症

E.脓毒血症

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第1题

男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应（）

A.加快补液速度

B.用利尿剂

C.查血电解质、尿素氮及肌肝

D.进一步询问病史，了解伤前情况

E.检查膀胱区及尿管

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第2题

针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性

A.肝肾功能的有关检查

B.血气分析

C.补充询问患者伤前及伤时病史

D.氧合血红蛋白测定

E.催吐或洗胃

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第3题

此时，最佳处理是（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性

A.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面

B.强有力的抗生素使用和支持治疗

C.积极处理烧伤创面

D.重点创面处理，加用或改用抗生素

E.保护脏器功能

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第4题

男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000M）后仍无尿。休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是（）

A.大剂量联合应用抗生素

B.对烧创面进行彻底清创

C.加强营养支持及免疫疗法

D.早期切痂、削痂与植皮

E.保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染

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第5题

患者男，50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院，烧伤面积为80%，其中浅Ⅱ度30%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。烧伤的程度是（）

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重度烧伤

E.呼吸道烧伤

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第6题

女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。紧急处理应首先（）

A.立即配血、输血

B.无痛下清创

C.立即给予气管插管

D.立即使用抗生素

E.迅速建立静脉输液通路

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第7题

男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的紧急处理是（）

A.立即吸氧

B.迅速建立静脉输液通路

C.气管切开

D.及时使用抗生素

E.应用激素

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第8题

男性，31岁，体重60kg，火焰烧伤后2小时，烧伤面积为80％，其中深Ⅱ度40％，Ⅲ度40％，伤后无尿。入院时心率147次／分，伤后头8小时输液2500ml（其中胶体800ml）后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗（）

A.肝肾功能的有关检查

B.血压、血常规及血生化等检查

C.补充询问患者伤前及伤时病史

D.腹部CT检查

E.催吐或洗胃

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第9题

一男孩，8岁，25kg，头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿润，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。其紧急处理应首先（）

A.立即吸氧

B.及时使用抗生素

C.立即配血，准备输浓缩红细胞

D.无痛下清创

E.迅速建立静脉通道

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第10题

重度烧伤划分最准确的是下列哪种（）

A.30%＜烧伤总面积＜50%，10%＜Ⅲ度烧伤面积＜20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

B.30%＜烧伤总面积≤50%，10%＜Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

C.30%＜烧伤总面积≤50%，10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

D.30%≤烧伤总面积≤50%，10%＜Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

E.30%＜烧伤总面积＜50%，10%＜Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

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