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[单选题]

29岁男性患者,左膝撞伤后肿痛,活动受限4小时,X线片示左胫骨外侧平台塌陷1.2cm,并向外劈裂,正确处理是()

A.手法复位,小夹板固定

B.手法复位,石膏管型膝外翻位固定

C.切开复位.植骨及内固定

D.抬高患肢,跟骨持续骨牵引

E.抬高患肢,肿胀消退后再处理

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第1题

病人,男性,7岁。高热寒战5h,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计21X109/L,中性粒细胞90%。X线片未见异常。4日前有左膝部碰伤史。可能是()

A.左膝化脓性关节炎

B.急性血源性骨髓炎

C.急性蜂窝织炎

D.膝关节结核

E.创伤性关节炎

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第2题

患者,男性,左膝关节内侧肿痛1年,外院X线可见胫骨上端内侧有一约3cmx4cm透光区X线片胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状,侵入软组织。复查时下列哪项检查最重要

A.X线检查

B.血、尿常规

C.局部检查

D.尿本周蛋白测定

E.血碱性磷酸酶测定

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第3题

患者,男性,左膝关节内侧肿痛1年,外院X线可见胫骨上端内侧有一约3cmx4cm透光区X线片胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状,侵入软组织。该患者最佳治疗方案为

A.病灶到除

B.病灶刮除+植骨

C.病灶刮除+植入假体

D.放化疗

E.截肢

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第4题

患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆

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第5题

患者,男性,左膝关节内侧肿痛1年,外院X线可见胫骨上端内侧有一约3cmx4cm透光区X线片胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状,侵入软组织。若该患者处于病变早期,治疗方案应首选

A.严密观察

B.病灶刮除+植骨

C.瘤段切除+植骨

D.瘤段切除+植入假体

E.放化疗

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第6题

患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。确诊应行的检查是()

A.B超

B.MRI

C.CT

D.直接数字化X线摄影(DR)

E.诊断明确,无需检查

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第7题

男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验()。化验:血白细胞数1.8×109/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()

A.摄X线片

B.CT

C.MR

D.手术切开活检

E.局部分层穿刺培养

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第8题

患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。应首先考虑的检查是()

A.左髋关节X线侧位片

B.右髋关节X线正位片

C.双侧髋关节X线正、侧位片

D.左髋关节正、侧位片

E.双髋核磁共振

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第9题

女,27岁,车祸致骨盆外伤后疼痛,活动受限,X线片示左坐骨支骨折,最应注意排除()

A.膀胱损伤

B.前尿道损伤

C.后尿道损伤

D.直肠损伤

E.阴道损伤

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第10题

患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
该患者X线片还可能出现的改变是()
患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。

该患者X线片还可能出现的改变是()

A.日光放射现象

B.葱皮样骨膜反应

C.大量棉絮样肿瘤骨

D.偏心性、溶骨性、囊性破坏

E.膨胀性磨砂

F.病理性骨折

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