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[单选题]

患者男性,25岁。突然发冷,右上腹痛,呕吐,气急,咳嗽,咳铁锈色痰,四肢厥冷,轻度黄疸,口唇发绀,血压9.1/5.2kPa(70/40mmHg),心率130次/分,律齐,最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.胃穿孔

C.胸膜炎

D.休克型肺炎

E.肺梗死

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第1题

男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重,气促、烦躁、四肢厥冷。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇发绀,右肺上野叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规:WBC15×109/L,中性粒细胞92%。为进一步明确诊断,还需要哪些检查()

A.痰涂片

B.痰培养

C.结核抗体

D.血培养

E.肺炎支原体抗体测定

F.军团菌抗体测定

G.PPD试验

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第2题

男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量黏液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大()。

A.支气管炎,继发感染

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.肺炎杆菌肺炎

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第3题

患者,男性,65岁。慢性肺心病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀,下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用

A.低浓度间断吸氧

B.高浓度问断吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

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第4题

男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重,气促、烦躁、四肢厥冷。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇发绀,右肺上野叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规:WBC15×10/L,中性粒细胞92%。对于该患者的治疗,下面哪些是正确的()

A.机械通气

B.给予呼吸兴奋剂

C.应用抗生素

D.纠正水、电解质和酸碱紊乱

E.镇静、止咳

F.胸腔引流

G.补充血容量

H.解痉、平喘

I.应用血管活性药物

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第5题

患者男性,23岁,广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛,少许咳嗽,无痰。12月9日上午突然寒战、高热,头痛、肌肉酸痛,频繁呕吐胃内容物、呈喷射性,间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检:体温39.8℃,脉搏124次/分,呼吸30次/分,血压80/40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状,颈硬、骸胸距3个横指,克氏征阳性。本例患者病原临床经

A.氯喹

B.利巴韦林

C.氯霉素

D.磺胺嘧啶

E.青霉素

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第6题

患者男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39-40℃,咳嗽,胸痛,粘液性脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,心率120次/分,血压10.4/6.5kPa(80/50mmHg),最可能的诊断是()

A.自发性气胸

B.胸膜炎

C.休克型肺炎

D.肺梗死

E.真菌性肺炎

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第7题

患者,男性,65岁。重症哮喘发作,突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失。考虑发生了()。
患者,男性,65岁。重症哮喘发作,突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失。考虑发生了()。

A.休克

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.自发性气胸

E.肺不张

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第8题

患者,女性,15岁。因突发寒战,高热,呕吐入院。经检查:血压10.5/6.OkPa,脑膜刺激征阳性,WBC25×109/L,中性粒细胞占90%,脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷,口唇发绀,面色苍白,确诊后,立即给青霉素抗感染,此外还应给哪种药治疗()

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.阿托品

E.东莨菪碱

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第9题

女性,15岁,因突发寒战、高热、呕吐入院。经检查:血压75/45mmHg,脑膜刺激征阳性,WBC25×109/L,中性粒细胞0.90,脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。患者四肢厥冷,口唇发绀,面色苍白,确诊后,立即给青霉素抗感染,此外,还应给哪一种药治疗()

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.阿托品

E.东莨菪碱

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第10题

患者,女性,37岁,风心病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及
利尿剂。1周来咳嗽,咳黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院,体检:T38、4℃,R28次∕分,血压110∕70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次∕分,率不齐,两肺布满干湿啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。患者,男性,65岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院。医生考虑为急性左心衰竭,其咳嗽的性质是()。

A.白色浆液痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.脓臭痰

E.痰中带血丝

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