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[单选题]
男，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团。AFP（-），临床拟诊为继发性肝癌，其诊断的关键（）
A.肝穿刺
B.找出原发灶和解除胆道梗阻
C.CT
D.MRI
E.肝血管造影
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A.CT
B.MRI
C.肝血管造影
D.肝穿剌
E.找出原发病灶
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第2题
男，60岁，1年前因直肠癌行Dixon手术，此次复查。腹部B超发现肝内有3个2～3cm大小的实质性肿块，乙肝全套检查正常，AFP<50μg/L。该患者最可能的诊断是（）
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.肝脓肿
D.肝血管瘤
E.肝内胆管多发性结石
第3题
男，56岁，右上腹隐痛，伴低热3月余，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾肿大，肝表面有结节感，质硬，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。下列检查对确诊意义不大的是（）
A.B超检查
B.血清AFP检测
C.血氨水平测定
D.CT检查
E.肝动脉造影检查
第5题
患者，男，47岁。右上腹疼痛3月余。查体示:肝脏右肋弓下5cm，质硬，表面有明显结节感，触痛明显，局部可闻及血管杂音。该患者最可能的诊断是（）
A.原发性肝癌
B.肝血管瘤
C.肝包虫病
D.肝脓肿
E.肝硬化
第6题
女，41岁，突发寒战、高热，体温39.2℃手为弛张热搴右上腹触及肿大肝脏，并伴压痛。血常规示WBC16.3× 109/L，腹透见右膈肌升高，B超示肝占位伴液平面，首先应考虑（）
A.肝棘球蚴病
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.继发性肝癌
E.原发性肝癌
第8题
患者，女，40岁。右上腹疼痛伴腹胀，消瘦3月余入院。查体示:肝脏肿大，质地硬，有触痛，表面有结节感。该患者首先考虑的疾病是（）
A.原发性肝癌
B.肝硬化
C.肝脓肿
D.脂肪肝
E.慢性肝炎
第9题
下列原发性肝癌的临床诊断方法，错误的是（）
A.凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎，年龄在40～60岁，应定期进行AFP和B超检查
B.AFP＞400μg/L，影像检查提示肝内实质性占位，可以明确诊断
C.AFP＜400μg/L，影像检查提示肝内实质性占位，AFP异质体阳性，可以明确诊断
D.AFP阴性，B超、CT提示肝内实质性占位，可行肝动脉造影或B超引导下细针经皮肝穿刺细胞学检查
E.AFP＞400μg/L，B超、CT未发现肝内明确占位，可排除肝癌诊断
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