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[单选题]

患者男性,65岁。慢性咳嗽;咳痰20午,喘息3年,近2天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心律齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿;血气分析:PaO26.5kPa(5OmmHg),PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选

A.呼吸机辅助呼吸

B.气管切开

C.吸氧

D.给予利尿剂

E.给予呼吸兴奋剂

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第1题

女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿()。WBC12.8×109/L,N82%。神志障碍最可能的原因是()

A.脑血管意外

B.C0潴留引起的肺性脑病

C.低血糖昏迷

D.感染中毒性脑病

E.高血压脑病

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第2题

患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是

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第3题

患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查()

A.头颅CT

B.血培养

C.头颅MR

D.腰穿

E.血气分析

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第4题

男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L,N82%。以下处理不正确的是()

A.通畅气道

B.低浓度持续吸氧

C.抗感染治疗

D.尽早使用利尿剂减轻脑水肿

E.应用呼吸兴奋剂

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第5题

患者男性,7O岁,有慢性阻塞性肺病20余年。近1月来受凉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹胀等症状。查体:血压120/70:mmHg。颈静脉怒张,双肺可闻及大量干湿性哕音,心率120次/分,心律齐。肝肋下5cm,质软无压痛,腹部移动性浊音+。双下肢水肿。

A.应用下列治疗措施,不合理的是

B.抗生素

C.利尿剂

D.吸氧

E.洋地黄

F.应用β-受体阻滞剂

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第6题

患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。为明确诊断应做的首要检查是()

A.头颅CT

B.脑电图

C.动脉血氨

D.腰穿

E.血气分析

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第7题

某女,65岁,咳嗽、咯痰20余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿性啰音,双肺广泛听到哮鸣音。最可能的诊断是()

A.支气管肺癌

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎喘息型

E.肺结核

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第8题

患者,男性,62岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()

A.心电图

B.血气分析

C.胸部X线片

D.血常规

E.肺功能测定

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第9题

患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。患者诊断为()

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重

B.心源性哮喘

C.重症哮喘

D.急性肺栓塞

E.肺部感染

F.自发性气胸

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第10题

患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿经抗炎、保持呼吸道通畅、改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留等治疗后,患者咳嗽咳痰、呼吸困难缓解,病情稳定,则患者需进行的康复训练不恰当的是()

A.姿势训练

B.有氧训练

C.呼吸肌训练

D.躯干灵活性训练

E.重建腹式呼吸模式训练

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