题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150~160/100~105mmHg，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是（）

A.再发心肌梗死

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.心率失常

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第1题

患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg需与下列哪项进行鉴别诊断（）

A.主动脉瘤

B.心肌梗死

C.高血压性心脏病

D.脑梗死

E.扩张性心肌病

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第2题

男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓，心率40次／分，最恰当的治疗药物是（）

A.多巴胺

B.美托洛尔

C.利多卡因

D.异丙肾上腺素

E.阿托品

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第3题

患者，男，50岁，从事编辑工作。高血压病史10年，平日血压多在150～170/100～110mmHg，间断服用降压药

。因经常头痛、头晕、失眠，血压控制不理想而来院就诊。患者平素喜吃咸食，经常工作至深夜。身高1.7米，体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。

体检：BP180/110mmHg，心脏向左扩大，心率88次/分，律整。肺、腹(-)。

实验室检查：尿蛋白()。

问题：(1)该患者发生高血压的相关因素。

(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么？

(3)应对该患者进行哪些健康教育？

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第4题

患者女，58岁，血糖升高10年，口服二甲双胍治疗，高血压病史5年，未规律治疗，近期查体：血压158/95mmHg，尿常规示蛋白尿（），适宜该患者使用的降压药物是（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.甲基多巴

D.依那普利

E.特拉唑嗪

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第5题

患者李某，男，54岁，以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院，入院时神志不清，GCS评分为5分，头CT示：右侧基底节区脑出血，患者既往有高血压病史，未规律治疗，血压最高210/110mmHg。该患者不宜用哪种方式监测体温的变化（）

A.口温

B.腋温

C.肛温

D.均不适合

E.都适用

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第6题

男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓，心率40次/分，最恰当的治疗药物是（）

A.多巴胺

B.美托洛尔

C.利多卡因

D.异丙肾上腺素

E.阿托品

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第7题

患者，男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。该患者经治疗4年，出现不自主舞蹈样动作，常在用药后1～2小时出现，可能的原因（）

A.药物剂量不足

B.未规律服药

C.药物过量

D.药物耐受

E.患小舞蹈病

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第8题

男，50岁，某公司副董事长。高血压病史10年，肥胖，长期吸烟。平日血压多在150~160/90~l00mmHg，一直

坚持服降压药。近一个月来经常工作至深夜，自感头痛、头晕，2小时来自述剧烈头痛，测BP210/120mmHg，继之呕吐，神志逐渐模糊，同事紧急送往急诊室。

查体：BP：220/120mmHg，R：18次/min，意识不清，角膜反射存在，心脏向左扩大，心率90次/min，律整，肺、腹(—)。

心电图检查示左室肥厚，头颅CT检查未见异常。

问题：(1)该病人存在哪种高血压病并发症？

(2)目前该病人发生了哪种高血压急症？

(3)病人清醒后，血压恢复正常，护士应对病人进行哪些健康教育？

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第9题

患者男，45岁，间断头晕、头痛6年，症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感，日间打瞌睡。诊断高血压5年，应用3种抗高血压药物（其中包括1种利尿性药物）血压仍难以控制在正常范围。血压190/120mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。针对患者血压，可能有效的最佳治疗是（）

A.加大降压药的强度

B.减低体重

C.调换降压药的品种

D.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

E.改善患者的生活方式

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第10题

患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖（－），高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg关于拔牙前的准备工作，错误的是（）

A.对高血压患者术前应测血压

B.如为其他科转诊患者，则通过阅读病历而确定牙位

C.术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策

D.术前做好解释工作，保持患者情绪稳定