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[单选题]

男6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,血红蛋白8g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,5UPPD(),最可能的诊断是:()

A.支气管扩张

B.粟粒性肺结核

C.特发性肺含铁血黄素沉着症

D.朗格汉斯组织细胞增生症

E.急性白血病伴肺炎

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第1题

患儿男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD()。所应采取的治疗应该是()

A.积极抗感染

B.立即输血

C.抗结核治疗

D.中药治疗

E.肾上腺皮质激素

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第2题

患儿男,6岁。反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD()。为明确贫血原因应该首先做的检查是()

A.骨髓穿刺

B.血红蛋白电泳

C.复查血常规

D.血清铁、铁结合力检查

E.红细胞酶测定

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第3题

患者女,32岁,幼年曾患麻疹.反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC12×109/L,NEU%:88%。下一步最有效的治疗措施()

A.高流量吸氧

B.呼吸兴奋剂

C.有创气管插管

D.止血药物

E.拍背排痰

F.吸痰

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第4题

三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。该患儿最可能的诊断是()

A.革兰阴性杆菌肺炎

B.衣原体肺炎

C.支原体肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.葡萄球菌肺炎

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第5题

某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶时有呛咳,哭吵时唇周轻度发绀。查体:体温38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。入院次日查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺闻及多量中小水泡音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,最有可能的诊断为()

A.气胸

B.脓胸

C.肺炎合并心衰

D.重症肺炎

E.呼吸衰竭

F.肺水肿

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第6题

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。若患者突然停止咯血,并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀,既往无高血压冠心病史,则最可能的情况

A.气胸

B.肺栓塞

C.低血糖反应

D.大咯血窒息

E.高血压脑病

F.急性心肌梗死

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第7题

患儿,4岁,因呼吸困难3小时就诊。查体:体温38.2℃,烦躁不安,呼吸急促,三凹征(),咳嗽如犬吠样,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率124/min。最可能的诊断是()

A.急性喉炎

B.气管异物

C.白喉

D.慢性支气管炎

E.支气管哮喘

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第8题

可作为肺炎喘嗽与支气管炎鉴别要点的重要体征是()

A.双肺哮鸣音

B.双肺管状呼吸音

C.双肺呼吸音增粗

D.双肺呼吸音减弱

E.双肺固定的细湿啰音

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第9题

患者男,18岁,因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体:Bp90/60mmHg,呼吸稍急促,颜面水肿。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心脏临界,心率130次/min,心律绝对不齐,心音稍低钝,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张,肝大,移动性浊音(),双下肢水肿。下列检查最有助于诊断的是()

A.腹部超声检查

B.胸部X线片

C.腹腔穿刺

D.肾功能、肝功能、尿常规检查

E.超声心动图

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第10题

男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。该患儿入院后第6天出现剧咳,痰多,呼吸急促,肺部可闻及细湿啰音,最有可能的并发症是()

A.肺不张

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.气道分泌物堵塞

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