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[单选题]

患者男性,35岁,反复心前区疼痛1年,体检:血压100/65mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,下蹲后杂音减弱。心电图显示V1~V3导联有病理性Q波。下一步首选的检查是()

A.心肌酶谱

B.胸部X线检查

C.血风湿因子的检查

D.超声心动图

E.心脏MRI检查

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第1题

患者男性,35岁,反复心前区疼痛1年,体检血压100/65mmHg,心界不大,胸骨左缘.第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,下蹲后杂音减弱。心电图显示V1~V3导联有病理性Q波。该患者最可能的诊断是()

A.冠心病,陈旧性前间壁心肌梗死

B.先天性心脏病:室间隔缺损

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.三尖瓣关闭不全

E.心包积液

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第2题

下一步首选的检查是()

A.心肌酶谱

B. 胸部X线检查

C. 血风湿因子的检查

D. 超声心动图

E. 心脏MRI检查

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第3题

下列哪一项不是该病的治疗目标()

A.血糖、血脂、血压的全面达标

B. 防止猝死

C. 减轻流出道梗阻

D. 控制严重的心律失常

E. 弛缓肥厚心肌

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第4题

患者男性,35岁,反复心前区疼痛1年,体检:血压100/65mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,下蹲后杂音减弱。心电图显示V1~V3导联有病理性Q波。下列哪一项不是该病的治疗目标()

A.血糖、血脂、血压的全面达标

B.防止猝死

C.减轻流出道梗阻

D.控制严重的心律失常

E.弛缓肥厚心肌

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第5题

下列哪项不是肥厚型心肌病的可能病因()

A.常有家族史,属常染色体显性遗传疾病

B. 肌节收缩蛋白基因异常,如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变

C. 儿茶酚胺代谢异常

D. 细胞内钙调节异常

E. 病毒感染

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第6题

患者男性,35岁,反复心前区疼痛1年,体检:血压100/65mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,下蹲后杂音减弱。心电图显示V1~V3导联有病理性Q波。对该病诊断最有意义的是()

A.心电图出现深而宽的病理性Q波

B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

C.用力时心前区闷痛及晕厥史

D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

E.可闻及第三心音及第四心音

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第7题

对该病诊断最有意义的是()

A.心电图出现深而宽的病理性Q波

B. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

C. 用力时心前区闷痛及晕厥史

D. 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

E. 可闻及第三心音及第四心音

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第8题

患者男性,35岁,反复心前区疼痛1年,体检:血压100/65mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,下蹲后杂音减弱。心电图显示V1~V3导联有病理性Q波。对该病诊断最有意义的是()

A.心电图出现深而宽的病理性Q波

B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

C.用力时心前区闷痛及晕厥史

D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

E.可闻及第三心音及第四心音

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第9题

患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。首选升压药应是()

A.酚妥拉明

B.间羟胺(阿拉明)

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

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