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[单选题]

患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。原发性三叉神经痛不应有的表现（）

A.面部发作性剧痛

B.患侧面部皮肤粗糙

C.面部痛觉减退

D.痛性抽搐

E.有触发点

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更多“患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张…”相关的问题

第1题

患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是（）

A.周期性瘫痪

B.急性脊髓炎

C.多发性肌炎

D.重症肌无力

E.吉兰-巴雷综合征

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第2题

患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。急性吉兰-巴雷综合征，哪种治疗较为适宜（）

A.大量抗生素静注

B.吡啶斯的明口服

C.大量糖皮质激素

D.血浆交换疗法

E.氯化钾口服

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第3题

患者女，36岁。突然出现双下肢无力4天，双上肢无力2天，伴吞咽困难1天，病前1周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，C₄平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应首先特别注意（）

A.神志障碍

B.血压下降

C.呼吸困难

D.瞳孔改变

E.脉搏加快

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第4题

男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出。首先考虑的疾病是（）

A.脊髓灰质炎

B.吉兰·巴雷综合征

C.周期性麻痹

D.重症肌无力

E.急性脊髓炎

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第5题

男，16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×10⁶／L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。该病最可能的主要死亡原因为（）

A.严重的营养不良

B.肺栓塞

C.心跳骤停

D.心力衰竭

E.呼吸肌麻痹

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第6题

患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（）；尿潴留。其病变位于（）

A.颈膨大

B.胸髓段

C.腰膨大

D.脊髓圆锥

E.脊髓马尾

F.脊髓前角G．周围神经

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第7题

男，16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。该患者最可能是（）

A.低钾性麻痹

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.急性脊髓炎

E.多发性肌炎

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第8题

患者，男性，56岁，平素体健，晨起发病，四肢无力3天入院。查体：四肢肌力0级，腱反射减弱，无感觉障碍，无病理反射。以上检查未见明显异常，该患者首选的治疗方案为（）

A.抗感染

B.血浆置换

C.糖皮质激素

D.新斯的明

E.心理暗示

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第9题

A.抗感染

B.血浆置换

C.糖皮质激素

D.新斯的明

E.心理暗示

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第10题

男患，32岁，因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。如患者出现眼球固定，饮水呛咳，吞咽困难，声音嘶哑，双侧咽反射（-），伸舌不能。此时，首先应进行的处置（）

A.皮质类固醇静脉注射

B.免疫球蛋白静脉注射

C.辅助呼吸

D.抗生素治疗

E.β受体阻断剂

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