根据我院病历管理办法，（）是科室病历质量管理的第一责任人

A.制订本科室年度质量控制实施方案，组织开展科室医疗质量管理与控制工作

B.制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施

C.定期对科室医疗质量进行分析和评估，对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施

D.对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育

E.按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息

A.经治医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备

B.经治医师应做好书面记录，并将可能性、确定性、结论性意见记入病程记录中

C.科室应建立《疑难病例讨论记录本》，记录疑难病例讨论的相关内容并定期研究分析，促进医疗技术水平的提高

D.疑难病例均应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。讨论原则上应由科主任主持，全科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加

A.一级质控、二级质控、三级质控

B.专项

C.夜查房

D.节假日查房

E.科室质控

A.科室按照质控计划进行质控

B.科室负责人参与护理质量控制管理，发现问题及时汇报

C.科护士长根据各片区质控计划落实质控

D.护理部制定护理计划并落实质控

A.科室负责人－医疗机构负责人

B.科室负责人－医疗机构负责人－上级卫生行政部门

C.科室负责人－本机构专职质控人员－医疗机构负责人

D.科室负责人－本机构专职质控人员医疗机构负责人－上级卫生行政部门

E.科室负责人

A.独立管床

B.独立操作

C.独立书写病历

D.与组员分享自己的管床经验和医患沟通技巧

A.性名,性别,年龄

B.出生年月、ID号或病历号

C.入住科室,床号

D.入院日期和时间

A.每月科室护理质量检查扣分超过十分

B.每月科室病历质量被点名批评超过三次者

C.当班工作未完成或未交班，导致延误患者治疗

D.分管病历未按时完成者、考试作弊者

A.0.3

B. 0.24

C. 0.2

D. 0.15

A．出院病历在办理出院结算手续后由病案室一周内收回

B．死亡病历在7天内收回（科室完成死亡讨论）

C．医疗工作需要一般病历借阅时限为2周

D．出院病历入库存档原则上不低于30年