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[单选题]

女,42岁,下腹痛半年,经来时加重,经期长,量多,经药物治疗无效。妇科检查:宫颈光,宫体后位,活动,如孕8周,左角结节状突起,质硬,轻压痛首选治疗措施是()

A.假孕疗法

B.药物对症治疗

C.高效孕激素治疗

D.保留生育功能的保守性手术

E.全子宫切除术

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第1题

三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为()

A.B超检查

B.输卵管通液

C.腹腔镜检查

D.子宫镜检查

E.诊断性刮宫

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第2题

女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,GPAL,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。可采用的治疗方式有()

A.药物治疗

B.全子宫切除术

C.子宫+一侧附件切除术

D.子宫+双侧附件切除术

E.宫颈物理治疗

F.宫颈切除术

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第3题

28岁经产妇,因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近两年需服用镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛。附件区未见异常。本例逐渐加重的痛经原因,最可能的疾病是()

A.子宫发育不良

B.子宫内膜结核

C.子宫腺肌病

D.子宫粘膜下肌瘤

E.功能性痛经

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第4题

28岁经产妇,因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近两年需服用镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛。附件区未见异常。本例逐渐加重的痛经原因,最可能的疾病是()

A.子宫发育不良

B.子宫内膜结核

C.子宫腺肌病

D.子宫粘膜下肌瘤

E.功能性痛经

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第5题

女,43岁,经期腹痛进行性加重5年,孕2产1,5年前人工流产后未避孕。妇科检查:阴道后穹隆可触及0.4cm×0.4cm×0.3cm结节数个,子宫后位,如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可触及7cm×6cm×5cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。对此患者选用的辅助检查中,哪项最可靠()

A.诊断性刮宫

B.宫腔镜检查

C.腹部B超检查

D.腹腔镜检查

E.血HCG检查

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第6题

女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。为进一步诊断,首先应进行以下哪些检查()

A.宫腔镜检查

B.B型超声

C.血CA125测定

D.MRI检查

E.腹腔镜检查

F.宫颈涂片检查

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第7题

女,30岁,已婚未育,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫如孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。若该患者突然出现右下腹剧痛,最可能的疾病为()

A.急性阑尾炎

B.卵巢瘤蒂扭转

C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

D.右侧输尿管结石

E.右侧输卵管妊娠破裂

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第8题

停经60天,下腹痛伴阴道出血多于经量5小时,妇科检查:宫口容1指,子宫孕50^+天大小,质软,应采取下列哪项紧急处理()

A.卧床保胎治疗

B.输血,补液

C.开放静点下即行刮宫术

D.给予止血药物

E.使用宫缩剂

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第9题

女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的治疗方案应考虑()

A.药物治疗3个月后试孕

B.手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗

C.手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕

D.手术切除右卵巢肿块十电灼骶主韧带处结节

E.手术切除右附件十电灼骶主韧带处结节

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