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[单选题]

患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。下列哪项检查最有利于诊断（）

A.OGTT

B.ACTH测定

C.血皮质醇节律测定

D.24小时尿游离皮质醇测定

E.24小时尿17羟、17酮测定

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更多“患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入…”相关的问题

第1题

患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。若垂体CT证实为蝶鞍内有微腺瘤，应首选下列哪项治疗措施（）

A.经蝶垂体瘤切除术

B.经额垂体瘤切除术

C.双肾上腺次全切除术

D.垂体放射治疗

E.赛庚啶

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第2题

女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检:身高160cm，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（），血压:170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。下述哪项检查对确诊。最有意义（）

A.24小时尿游离皮质醇测定

B.血皮质醇节律测定

C.24小时尿17-羟，17-酮测定

D.血ACTH测定

E.0GTT

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第3题

女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检:身高160cm，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（），血压:170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。病人于手术后1年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效（）

A.血压，150/90mmHg

B.月经恢复

C.空腹血糖6.8mml/L

D.向心性肥胖减轻

E.血皮质醇早8点510mmol/L（正常165～441mmol/L），下午4点480mmol/L

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第4题

患者，女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重15kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（），血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症。提示：患者垂体CT证实鞍内有微腺瘤提问：应首选下述哪种治疗方案（）

A.经额垂体瘤切除术

B.经蝶垂体瘤切除术

C.垂体放射治疗

D.双肾上腺次全切除术

E.赛庚啶治疗

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第5题

女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg。患者应用口服地塞米松每6小时0．5mg，连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67．0％。此时可能的诊断为（）

A.皮质醇增多症

B.垂体ACTH腺瘤

C.多囊卵巢综合征

D.肾上腺皮质腺瘤

E.单纯性肥胖

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第6题

男性，65岁，食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm，体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。患者口服地塞米松0.5mgV6h，连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67．0%。此时可能的诊断为（）

A.多囊卵综合征

B.单纯性肥胖

C.原发性醛固酮增多症

D.皮质醇增多症

E.原发性高血压

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第7题

女性，33岁，因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。该患者术后应常规补充的激素是（）

A.盐皮质激素

B.糖皮质激素

C.促肾上腺皮质激素

D.儿茶酚胺