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[单选题]

某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静脉滴注呼吸兴奋剂后查血气:pH7.48,PaCO251mmHg、HCO3-44mmol/L、BE+9mmol/L,此患者应诊断为()

A.呼酸+代酸

B.呼酸+代碱

C.代偿性呼酸

D.失代偿性呼酸

E.此血气可能有错误

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第1题

下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗是:()。

A.氧疗

B.支气管扩张剂

C.利尿剂

D.呼吸兴奋剂

E.强心剂

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第2题

患者,女,62岁,慢性肺心病,出现发绀呼吸困难加重,嗜睡,血气PaO255mmHg,PaO75mmHg,考虑诊断为()

A.慢性肺心病右心衰竭

B.慢性肺心病(代偿期)

C.慢性肺心病呼吸衰竭

D.慢性肺心病电解质紊乱

E.慢性肺心病呼吸性酸中毒

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第3题

女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO90mmHg,PaO75mmHg.患者出现意识障碍的原因是()

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.呼吸中枢受到抑制

D.脑血管意外

E.感染中毒性脑病

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第4题

患者,女性,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰入院治疗,入院时T38℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服。患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者

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第5题

患者,男性,30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温8℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压l20/80mmHg,喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是

A.肺炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.肺心病

E.心功能不全

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第6题

患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,考虑并发了()

A.急性肺感染

B.支气管扩张

C.肺心病

D.自发性气胸

E.急性左心衰

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第7题

血气分析改变:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO29.1kPa(68mmHg),HCO3-28mmol/L。pH7.28,导致该动脉血气变化可能的疾病是()

A.肺炎

B.胸膜炎

C.慢性阻塞性肺疾病,肺心病

D.肺癌

E.支气管扩张

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第8题

患者,女,14岁,因Guillain-Barre综合征入院治疗,现患者出现痰多、发绀和呼吸肌麻痹。应及早()。
患者,女,14岁,因Guillain-Barre综合征入院治疗,现患者出现痰多、发绀和呼吸肌麻痹。应及早()。

A.注射呼吸中枢兴奋剂

B.吸痰

C.吸氧

D.气管切开

E.使用支气管扩张气雾剂

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第9题

男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO9.3kPa(70mmHg),PaO8kPa(60mmHg)于本病例是否应用及如何应用呼吸兴奋剂,下列意见正确的是()

A.试用小剂量

B.应该使用,因为CO潴留、神志恍惚

C.不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛

D.冲击量加静脉滴注维持

E.呼吸兴奋剂联合氧疗

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第10题

男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图PⅠ、Ⅱ、aVF高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是()

A.慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全

B.慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全

C.肺结核合并肺心病,心功能不全

D.支气管扩张合并肺心病,心功能不全

E.支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全

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