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[单选题]

患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110/80mmHg，脉搏110次/min，呼吸32次/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×1

A.腮腺炎

B.荨麻疹

C.胃溃疡

D.急性心肌梗死

E.慢性乙肝

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更多“患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛…”相关的问题

第1题

患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110/80mmHg，脉搏110次/min，呼吸32次/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×10⁹/L，AS

A.由胰腺分泌

B.最适pH为6.9

C.可作用于淀粉α-1，6糖苷键

D.可作用于淀粉α-1，4糖苷键

E.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶

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第2题

典型肠绞窄时常见（）

A.突发性上腹剧痛，短暂缓解后进行性加剧

B.腹部剧烈绞痛，转为持续性腹痛，并有全身情况恶化

C.持续性腹胀

D.转移性右下腹痛

E.右上腹、剑突下持续性胀痛，阵发性加剧，并向肩胛部放射痛

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第3题

病历：患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

F.反酸

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第4题

心绞痛的主要症状是（）

A.突发的胸骨后心前区，呈压榨性或窒息性疼痛，向左肩臂部放射

B.胸骨后或胸部刺痛，尤咳时加重

C.突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛，放射至右肩胛区

D.有上腹胁区针刺样疼痛，劳累和生气后加重，伴乏力、哎恶

E.右上腹突发的剧烈疼痛，恶心呕吐，可伴黄疸，因时油腻食物而发作

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第5题

急性胰腺炎病人的疼痛特点包括（)。

A.常在饱餐和酒后发作

B.腹痛呈持续性

C.有时可向腰背放射

D.一般的镇痛剂可有效缓解疼痛

E.腹痛为持续性胀痛

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第6题

患者男性，9岁，突发剑突右下阵发性剧烈绞痛5小时，伴恶心、呕吐，间歇期腹痛完全消失。查体：无发热及黄疸，腹软，剑突右下方有深压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（）

A.胆石症

B.肠套叠

C.胆道蛔虫病

D.急性胆囊炎

E.急性胃炎

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第7题

男性，42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。初步考虑为（）

A.急性阑尾炎

B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性肠炎

E.急性胰腺炎

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第8题

37患者，男性， 61岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐。该患者可能是（）。

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.胃癌

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第9题

患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。此时正确的护理是（）。（提示术后2周，患者进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。）

A．禁食、输液

B．胃肠减压

C．避免过甜饮食

D．流质饮食

E．使用镇静剂

F．餐后平卧

G．少食多餐

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第10题

消化性溃疡穿孔腹痛的特点为（）

A.上腹偏右饥饿性疼痛

B.突发性中上腹剧烈刀割样痛

C.持续性中上腹剧痛

D.阵发性剑突下钻顶样疼痛

E.阵发性右下腹剧痛

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