题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象，当患者穿刺部位出现局部炎症表现，或全身感染

表现的，怀疑发生血管导管相关感染时，留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管)，医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染，拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第1题

关于导管相关性败血症，下列正确的是（)。

A.导管相关性败血症是指导管相关的全身性严重感染，致病菌进入血循环并在其中繁殖、产生毒素，并引起全身炎症反应

B.临床特征与血流感染相符

C.通过分次静脉穿刺血培养和导管半定量或定量培养分离出相同微生物

D.导管半定量培养中出现15个以上菌落形成单位

E.穿刺部位肯定会有红肿、发热及硬结

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第2题

患者男，45岁。1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液，因肝功能异常转入感染科，3天后患者出现发热，体温：38℃，穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物，并有疼痛感。此感染应属于（）

A.穿刺部位感染

B.穿刺部位感染属于医院感染

C.穿刺部位感染不属于医院感染

D.穿刺部位无菌化脓不属于感染

E.穿刺部位无菌化脓属于病毒感染

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第3题

多器官功能障碍综合征（）

A.感染或非感染引起的全身炎症反应

B.感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态

C.感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应

D.感染引起的全身炎症反应，伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭

E.感染引起的全身炎症反应，并出现低血压和组织低灌注表现

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第4题

术后应观察穿刺部位（）

A.足背动脉搏动情况

B.有无皮下血肿、血管鞘脱出

C.加压包扎情况

D.局部皮肤张力及颜色

E.穿刺部位有无渗血

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第5题

CRRT导管局部发生感染的表现是（)。

A.高热

B.局部红、肿、热、痛

C.大多数伴有穿刺点脓性分泌物溢出

D.白细胞升高

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第6题

男性，40岁，全身大面积烧伤后3天，相继出现呼吸窘迫，低氧血症，少尿、无尿，全身创面渗血不止。血气分析PaO60mmHg，PaCO31mmHg，血肌酐512μmol/L，PT45s，APTT92s，PLT42×10/L。考虑患者出现（）

A.感染中毒症

B.严重感染中毒症

C.感染中毒性休克

D.多器官功能障碍综合征

E.系统性炎症反应综合征

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第7题

以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是（）

A.导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和（或）触痛；或导管出口部位的渗出物培养出微生物，可伴有其他感染征象和症状，伴或不伴有血行感染

B.导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养，确认有微生物生长＞15菌落形成单位（cfu）

C.隧道感染是指导管出口部位，沿导管隧道的触痛、红斑和（或）大于2cm的硬结，伴或不伴有血行感染

D.皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液；常有表面皮肤组织触痛、红斑和（或）硬结；自发的破裂或引流，或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染

E.导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症，经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性，同时伴有感染的临床表现

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第8题

关于导管相关血流感染诊断描述错误的是（）

A.带有血管内导管或者拔出血管内导管72小时内的患者出现菌血症或真菌血症

B.发热（＞38℃）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源

C.外周静脉血培养细菌或真菌阳性

D.从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌

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第9题

关于导管相关血流感染诊断描述错误的是（）

A.带有血管内导管或者拔除血管内导管72小时内的患者出现菌血症或真菌血症

B.发热(＞38℃)、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源

C.外周静脉血培养细菌或真菌阳性

D.从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌

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第10题

中心静脉营养导管的护理，正确的是( )。

中心静脉营养导管的护理，正确的是（)。

A. 每班记录导管刻度，出现移位或脱出应监测

B. 不要在配好的静脉营养液中添加任何成分

C. 隔日更换输入管道及静脉营养袋

D. 监测病人有无出血的症状/体征

E. 如果可疑有与管道有关的感染发生，立即重新穿刺

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