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[单选题]

一个科学、规范的健康保险理赔管理系统,是通过一整套成型、规范、科学的理赔管理制度和与之相适应的理赔处理技术来实现的。健康保险的理赔管理一般包括()。①理赔的人员管理②理赔的信息管理③理赔的资金管理④理赔的价值管理⑤理赔的业务技术管理

A.①②③④⑤

B.①②③⑤

C.①②③

D.①②⑤

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第1题

保险电子商务通过网络实现投保、核保、理赔、给付,其最终目标是实现()

A.电子交易

B.投保

C.理赔

D.支付

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第2题

以下属于传统保险理赔业务痛点的是()。

A.存在保险欺诈

B.存在道德风险

C.存在逆向选择

D.保险理赔程序复杂

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第3题

理赔人员的公平公正原则,要求理赔人员做到()。①以客观事实为根据,不做有违事实的责任认定和不符合实际的损失证明;②严格按照相关保险法律、法规、法令与保险合同的规定来决定理赔;③不能用个人的感受、偏见、愿望等主观因素代替客观事实与法律、保险合同的规定;④不接受投保人的好处

A.①②③

B.①③④

C.①②③④

D.②③④

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第4题

以下哪些是保险理赔流程()

A.快递资料

B.电话报案

C.材料准备

D.理赔确认

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第5题

保险理赔的程序包括()。

A.损失通知

B.理赔调查

C.赔偿或给付保险金

D.损失确认

E.解除合同

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第6题

保险精算技术大多建立在()之上。

A.索赔次数的频率

B.索赔的平均值

C.保险合同条款

D.保险理赔服务

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第7题

理赔调查/理赔查勘/理赔勘查 名词解释

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第8题

构建推广人伤案件理赔服务管理新模式的主要工作是()

A.地市分公司理赔中心医审分部更名为人伤理赔服务分中心,在授权范围内做好辖区内出险人伤案件的服务和管理工作。

B.人伤理赔专业人员配备到位,为开展人伤案件理赔服务和管理提供专业化队伍保障。

C.以IT技术为支持,提高人伤案件的服务效率和管理水平。

D.以提前介入、全程跟踪、全面调解、专业审核为主要工作职能。

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第9题

关于损失和理赔之间的关系,下列哪一种说法不正确?()

A.理赔和损失是两个不同但又密切相关的概念

B.保险公司的赔款额并非总是等于保险标的的损失额

C.保险公司理赔时只需要考虑实际损失额

D.赔款额一般不会超过损失额

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第10题

保险公司的业务流程包括保险展业、业务承保、保险理赔。()
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第11题

下列不属于商业健康保险特征的是()

A.属于补偿性质的保险

B.多种方式进行成本分摊

C.保险期限长

D.具有严格的承保标准和理赔规定

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