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[多选题]

下面哪类患者有跌倒和坠床的风险()

A.步态不稳者

B.头晕眩晕者

C.意识精神障碍者

D.以上都是

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第1题

下面哪类患者有跌倒和坠床的危险()

A.步态不稳者

B.头晕、眩晕、血压不稳者

C.使用毒性、麻醉、精神类药物者

D.以上都是

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第2题

下面哪类患者跌倒坠床的危险()

A.步态不稳者

B.头晕眩晕、血压不稳者

C.使用毒性、麻醉精神类药物者

D.以上都是

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第3题

下列哪类患者有跌倒和坠床的危险()

A.步态不稳患者

B.血压不稳,头晕患者

C.意识障碍,使用精神类药物者

D.以上都是

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第4题

下面哪项有跌倒/坠床的危险D()

A.步态不稳、头晕、血压不稳者

B.躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍

C.老年性耳聋或听力受损

D.以上都是

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第5题

跌倒高危人群包括()

A.年龄大于65岁的患者

B.步态不稳者

C.贫血或血压不稳定者

D.意识障碍、失去定向感者

E.营养不良、虚弱、头晕者

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第6题

跌倒/坠床的评估对象包括()

A.年龄超过65岁、虚弱头晕

B.曾有跌倒病史、步态不稳

C.中度或重度贫血(血红蛋白浓度≤90g/L)

D.以上说法都正确

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第7题

有跌倒高危因子的患者外出检查时,不正确的做法是()

A.步态不稳者外出检查时须由家属或配送部人员陪同

B.出现头晕等不适时,告诉患者要及时告知医务人员

C.使用轮椅时,只要有人陪同不需要使用安全带

D.尽量使用轮椅或平车

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第8题

关于患者跌倒与坠床防范管理及报告制度,下列说法错误的是()

A.对于危险因素> 25 分,在床头标注防坠床标识,危险因素> 45 分的患者同时在腕带上贴上防跌倒标识

B.加强夜班高风险患者的管理和交接班,减少跌倒事件的发生,夜班护理人员应做好患者睡眠管理

C.病房内要有充足的光线,有潜在危险的障碍物应清除

D.跌倒与坠床评估要求:新入院或转科病人、病人意识状态或病情变化时、使用易导致病人意识状态改变和跌倒的药物,跌倒发生高危险者每周评估在护理记录单上反映

E.对有感知、认识、活动障碍的患者,应加床档,可应用保护性约束措施,并向家属解释及说明注意事项

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第9题

高危跌倒患者的预防是()

A.落实跌倒/坠床中风险患者的预防措施

B.离床活动或上厕所时需有专人全程照顾

C.纳入交接班内容

D.每1-2小时巡视一次,及时提供指导与帮助

E.以上都是

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第10题

下列哪类人属于高血压风险二级的管理对象()

A.高血压一级患者、心血管疾病的风险为低危者

B.高血压二级患者、心血管疾病的风险为中危者

C.高血压三级患者、心血管疾病的风险为高危、很高危者

D.高血压一级患者、心血管疾病的风险为低危者,同时男

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第11题

跌倒坠床评估高风险患者警示和标识包括()

A.床头悬挂跌倒坠床警示标识

B.有容易跌倒的地方悬挂谨防跌倒的警示牌

C.手腕上佩带身份识别带

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