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[主观题]

在输血过程中伤员感觉腰背部疼痛,心前区压迫感,寒战,发热,血红蛋白尿,血浆游离血红蛋白升高,异常出血和血压下降,应考虑()。

在输血过程中伤员感觉腰背部疼痛,心前区压迫感,寒战,发热,血红蛋白尿,血浆游离血红蛋白升高,异常出血和血压下降,应考虑()。

A.溶血反应

B.过敏反应

C.凝血机制紊乱

D.循环超负荷

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第1题

发热反应可见()

A.黑热病

B.血管神经性水肿

C.腰背部疼痛、心前区压迫感、血红

D.高热、寒战

E.术后持续出血咳嗽

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第2题

女性,46岁。3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合,1d前突然出现右上腹病、寒战、高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然心前区出现压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。治疗该病人应采取的最佳措施是()

A.抗休克、碱化尿液

B.抗休克、碱化尿液、利尿

C.抗休克

D.碱化尿液

E.利尿

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第3题

女,43岁,3月前曾因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg。如果病人出现无尿,血钾7.0mmol/L,应采取治疗措施是()

A.葡萄糖加胰岛素

B.阳离子交换树脂

C.葡萄糖酸钙

D.血液透析

E.5%碳酸氢钠

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第4题

男性病人,30岁,输血后5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身性皮疹,血压83/60mmHg,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点。

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第5题

张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。病情继续发展可能出现()

A.寒战,高热不退

B.喉头水肿,呼吸困难

C.严重缺氧,心脏骤停

D.黄疸,血红蛋白尿

E.咳嗽,咯粉红色泡沫样痰

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第6题

给一病人输血20ml,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。不属于保护肾功的预防措施的是不属于保护肾功的预防措施的是()

A.酸化尿液

B.利尿剂

C.血液透析

D.输注碳酸氢钠

E.促进血红蛋白结晶溶解

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第7题

在溶血反应的第二阶段,其最典型的症状是()

A.腰背部剧痛

B.少尿或无尿

C.寒颤、发热

D.四肢麻木

E.血红蛋白尿

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第8题

女性,24岁,输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是()

A.热水袋敷腰

B.观察血压、尿量

C.留余血做血型鉴定和交叉试验

D.减慢输血速度

E.立即通知医生

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第9题

患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是()

A.立即通知医生

B.热水袋敷腰部

C.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

D.减慢输血速度

E.观察血压、尿量

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第10题

输血致溶血反应病人黄疸和血红蛋白尿的机理是()

A.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体阻塞肾小管

B.肾小管内皮坏死脱落,阻塞肾小管

C.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

D.凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中

E.血红蛋白进入肾小管

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