题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

截肢患者护理,下面不正确的是()

A.评估患者病情、自理能力,合作程度,营养及心理状态

B.观察截肢伤口有无出血,渗血以及肢体残端皮肤的颜色,温度,肿胀等,保持残端清洁,干燥

C.指导患者进行患肢功能锻炼,防止外伤

D.教会患者保持残端清洁的方法

E.告知弹力绷带过紧时应立即自行松解,防止影响患肢血运

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第1题

截肢术后护理包括()。

A.心理支持

B.防止伤口出血局部观察

C.患肢疼痛护理

D.指导病人进行残肢锻炼

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第2题

一脑梗死患者,男,56岁,在协助其进食和饮水时,评估内容不正确的是()

A.病情

B.意识状态

C.自理能力

D.合作程度

E.出入液量

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第3题

血培养标本采集时,评估和观察要点不正确的是()

A.评估病情、治疗、心理状态及配合程度

B.了解寒战或发热的高峰时间

C.了解抗生素的使用情况

D.了解患者是否空腹

E.评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度

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第4题

围手术期患者术后评估()

A.对患者进行疼痛、压疮、跌倒、生活自理能力、下肢深静脉血栓(DVT)、营养

B.评估患者生命体征、切口渗血、病情变化

C.以上都是

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第5题

关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是()

A.评估患者的年龄、病情、治疗

B.评估患者的排痰情况及配合程度

C.评估患者是否应用促排痰药物

D.评估患者口腔黏膜有无异常

E.观察痰液的颜色、性质、量等情况

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第6题

新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()

A.评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味;

B.评估患儿的准备情况;

C.评估患儿全身情况;

D.评估患儿家属的合作程度。

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第7题

腹膜透析导管外出口换药时,护士评估和观察要点正确的是()

A.评估患者的病情

B.评估患者合作情况

C.评估伤口愈合情况

D.评估外出口,观察外出口皮肤颜色

E.评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出

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第8题

使用约束带时,需评估的内容不正确的是()制度。

A.自理能力

B.患者病情,意识状态

C.肢体活动度,约束具的种类

D.患者的生命体征

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第9题

CVC维护评估要点()

A.穿刺点有无红、肿、痛,渗血、渗液

B.缝线有无松脱、缝针处有无渗血

C.导管有无移位,是否在血管内

D.敷料有无潮湿、污染

E.病情、配合程度

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第10题

测量患者体温前需要评估,下列哪项不属于评估的内容()

A.病情

B.意识状态

C.病情危重程度

D.合作程度

E.测量部位的皮肤状况

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