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[单选题]

妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38+2周,枕先露,胎心146次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。下列处理原则正确的是()

A.宫口开全后,行缩宫素静脉滴注

B.指导产妇用力,缩短第一产程

C.监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产

D.宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束分娩

E.缩宫素滴注缩短第一产程

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第1题

二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注麦角新碱

C.静脉滴注缩宫素

D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

E.行剖宫产术

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第2题

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本例应该诊断为()

A.第一产程延长

B.头盆相对不称

C.胎儿生长受限

D.子宫收缩乏力

E.正常分娩经过

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第3题

27岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是()

A.静脉滴注缩宫素

B.行人工破膜加速产程进展

C.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

D.等待自然分娩

E.行剖宫产术

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第4题

初产妇,妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。最适宜的分娩方式是

A.严密观察产程,等待自然分娩

B.待宫口开全后行阴道助产

C.适当加腹压缩短第二产程

D.应行剖宫产结束分娩

E.静脉滴注缩宫素加速产程

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第5题

女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。下列哪项诊断不恰当()

A.宫内足月妊娠

B.枕左前位

C.足月活胎

D.临产

E.先兆临产

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第6题

某孕妇,26岁,孕1产0,,妊娠40周。检查:胎方位枕左前,有规律宫缩已18小时,宫颈扩张3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长,为5~10分,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不称、骨盆狭窄。该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断()

A.第二产程延长

B.活跃期延长

C.活跃期缩短

D.潜伏期延长

E.潜伏期缩短

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第7题

二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注缩宫素

C.产钳助产

D.肌内注射麦角新碱

E.行剖宫产术

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第8题

27岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常本例应诊断为()

A.正常分娩经过

B.头盆相对不称

C.胎儿生长受限

D.子宫收缩乏力

E.以上都不是

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第9题

第1胎,足月妊娠临产已6h,检查宫口开全,先露+3,羊水呈绿色浑浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称。正确的处理是()

A.剖宫产

B.产钳助产

C.等待自然分娩

D.口服米索前列醇

E.催产素加强宫缩

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第10题

初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括()

A.无明显头盆不称

B.头先露

C.宫口开全

D.胎膜已破

E.胎头双顶径已达坐骨棘水平,先露骨质部已达+3或以下

F.枕前位

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