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第1题
患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征()。对于该患儿的护理措施,不正确的是()
A.注意体温变化
B.保证营养摄入
C.注意药物毒副作用
D.严格消毒隔离
E.注意休息
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第2题
患儿,男,3岁。高热2天,头痛、呕吐、抽搐1次入院。查体:嗜睡,脑膜刺激征()。白细胞20.1×109/L,中性粒细胞0.88。应该首选的抗生素是()
A.头孢曲松
B.苯唑西林
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢唑啉
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第3题
患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()
A.落日眼
B.复眼
C.两侧瞳孔不等大
D.眼球固定
E.瞳孔缩小
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第4题
患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。治疗原则为()
A.消除病因,降低颅内压
B.补液,先晶体后胶体
C.药物,物理降温相结合
D.止惊-补钙-补维生素D
E.应用抗生素及止吐药物
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第5题
5岁患儿。“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”入院查体体温39°C。面色苍白血常规示 白细胞22x109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是
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第6题
患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿
A.肾小球肾炎
B.反应性脑膜炎
C.后发热
D.闭塞性脑动脉炎
E.葡萄膜炎
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第7题
患儿,男,3岁。因发热.头痛.颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎。若怀疑该患儿有颅内压增高,下列妥当的检查项目是()
A.腰穿测脑脊液压力
B.测量头围
C.硬脑膜下穿刺
D.头颅CT扫描
E.头颅B超
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第8题
患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静滴
B.为钩端螺旋体病原发病加重
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.青霉素治疗有效,继续应用
E.链霉素过敏反应
F.给予降温、镇静及抗休克治疗
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第9题
女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应行()
A.头颅CT
B.脑电图
C.脑血管造影
D.腰穿
E.头颅MRI
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第10题
2岁男孩,因发热、头痛、呕吐2天,频发惊厥来院就诊。查体:T39.8℃,神志清楚,精神弱,颈部有抵抗,心肺腹无异常。凯尔尼格征(),布鲁津斯基征(),脑脊液常规:WBC6000×106/L,多核细胞86%,单核细胞14%,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为()
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
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