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[单选题]

女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(),能被NaF抑制,NAP正常该患者激素治疗半年后,效果不

A.加大糖皮质激素剂量继续使用

B.改用达那

C.抗纤溶治疗

D.血浆置换

E.脾切除

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第1题

女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(),能被NaF抑制,NAP正常患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难,查动脉血氧饱和度85%,血尿

A.中枢神经系统白血病

B.血小板减少

C.急性左心衰

D.肿瘤溶解综合征

E.DIC

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第2题

患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,首选的治疗方法()

A.COPP方案

B.VP方案

C.全反式维甲酸

D.羟基脲

E.瘤可宁

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第3题

男性,22岁,高热伴牙龈肿痛2周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.6×109/L,HGB56g/L,PLT18×109/L。肝功:LHD25001U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥89%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(),能被NaF抑制,NAP正常。患者化疗中出现头昏、呼吸困难,查动脉血氧饱和度86%,血

A.血小板减少

B.急性左心衰

C.肿瘤溶解综合征

D.DIC

E.中枢神经系统白血病

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第4题

女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。诊断为()

A.急性淋巴细胞白血病

B.恶性淋巴瘤

C.慢性粒细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

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第5题

女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。该患最易见的并发症是()

A.上腔静脉压迫综合征

B.中枢神经系统白血病

C.尿酸性肾病

D.肿瘤溶解综合征

E.弥散性血管内凝血

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第6题

患者,女,32岁。发热伴鼻腔出血1周就诊,体温最高39.2℃,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。舌红,苔黄,脉数。外周血WBC3.2×109/L,HGB50g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500IU/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特晃性酯酶(),能被NaF抑制,NAP正常。下列应做的处

A.暂停化疗

B.大量补液、利尿

C.输新鲜血浆及血小板悬液

D.服用别嘌醇和碳酸氢钠片

E.注射粒细胞集落刺激因子

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第7题

女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%

A.对症治疗

B.COP方案

C.CHOP方案

D.全身放疗

E.干扰素治疗

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第8题

患者 以寒战、高热、皮肤粘膜出血1周入院。查体:肝脾及淋巴结肿大,胸骨压痛。 首先考虑为()

A.再生障碍性贫血

B..急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.淋巴瘤

E.过敏性紫癜

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第9题

患者,女,40岁。以寒战、高热、皮肤粘膜出血1周入院。查体:肝脾及淋巴结肿大,胸骨压痛。 22.首先考虑为()

A.特发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.淋巴瘤

D.急性白血病

E.再生障碍性贫血

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第10题

男,45岁,油漆工人,平素身体健康,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血分析Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。本患者治疗首选()

A.抗生素+激素+肝素

B.环孢菌素+抗生素+G-CSF

C.雄性激素+抗生素+血小板输注

D.联合化疗+抗生素

E.自体骨髓移植

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