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[单选题]

患儿,女,6岁,右胫骨近端剧痛,伴高热寒战1天。查体:右下肢活动受限,右胫骨近端有深压痛。诊断为右下肢急性血源性骨髓炎。下列哪项不能作为早期诊断的依据()

A.X线

B.症状

C.体征

D.血常规

E.局部穿刺

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第1题

10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

A.右股骨下端皮温升高

B.右股骨下端(干骺端)深压痛

C.右股骨下端肿胀

D.局部血管充盈怒张

E.右膝关节伸屈受限

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第2题

病人,男性,7岁。高热寒战5h,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计21X109/L,中性粒细胞90%。X线片未见异常。4日前有左膝部碰伤史。可能是()

A.左膝化脓性关节炎

B.急性血源性骨髓炎

C.急性蜂窝织炎

D.膝关节结核

E.创伤性关节炎

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第3题

男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

A.右股骨下端皮温升高

B.右股骨下端(干骺端)深压痛

C.右股骨下端肿胀

D.局部血管充盈怒张

E.右膝关节伸屈受限

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第4题

患者男,80岁,有20年糖尿病病史,因睡觉时右下肢疼痛入院。查体:右下肢皮肤苍白,足背动脉未扪及搏动,趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。闭塞性动脉粥样硬化诊断的金标准是()

A.活动平板

B.节段动脉压

C.血管造影

D.脉搏容积描记

E.MRA

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第5题

女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()

A.右髋部肿胀

B.右下肢外旋45。

C.右髋部压痛及叩痛

D.病人系老年女性

E.股骨大转子有无上移

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第6题

男童,8岁。1天前突发感冒,伴寒战,体温39.5,同时右大腿下端疼痛、红、皮温升高、压痛,行走困难,诊断为急性化脓性骨髓炎。最有诊断价值的临床表现是()。

A.右大腿下段局部深压痛

B.大腿下段皮温升高

C.右大腿下段软组织种胀

D.右大腿下段皮肤发红

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第7题

65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。该病人明确诊断的常用检查方法是()

A.右髋断层X线

B.右髋CT

C.右髋MRI

D.骨扫描

E.骨盆正位像

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第8题

男性,37岁,右下肢麻木、发凉、怕冷1年,每行走约1km需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。诊断考虑为()

A.Raynaud综合征

B.Buerger病

C.右下肢动脉硬化性闭塞

D.右下肢深静脉血栓形成

E.右下肢血栓性浅静脉炎

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第9题

患者男性,13岁,右股骨下段剧痛伴高热3天,一周前有右中耳炎病史。查体:T39.3℃,右股骨下段压痛,WBC18.2×109/L,N85.4%,右下肢X线检查无异常。临床疑右股骨下段急性骨髓炎,拟行99mTc-HMPAO-WBC显像。有关99mTc-HMPAO-WBC显像方法,不正确的是()

A.在注入显像剂后的1、4及24小时进行显像

B.无需特殊准备

C.应用抗生素对显像诊断的阳性率影响甚大

D.采集选用低能通用型平行孔准直器

E.99mTc-HMPAO-WBC制备完成后尽快注射

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第10题

患者,男性,13岁,右股骨下段剧痛伴高热3天,一周前有右中耳炎病史。查体:T39.3℃,右股骨下段压痛,WBC18.2×10/L,N85.4%,右下肢X线检查无异常。临床疑右股骨下段急性骨髓炎,拟行Tc-HMPAO-WBC显像。有关Tc-HMPAO-WBC显像方法,不正确的是()

A.在注入显像剂后的1小时、4小时及24小时进行显像

B.无需特殊准备

C.应用抗生素对显像诊断的阳性率影响甚大

D.采集选用低能通用型平行孔准直器

E.Tc-HMPAO-WBC制备完成后尽快注射

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