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[单选题]

男性,56岁,食欲减退伴上腹部疼痛半年,体重下降8kg。检查:血红蛋白70g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓像示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常,SF7μg/L。该患者最可能的诊断是()

A.巨幼红细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.慢性病性贫血

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第1题

男性,56岁,食欲减退半年,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×10/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。该患者的处理,首先是()

A.输血

B.铁剂治疗

C.胃肠检查

D.治疗胃病

E.肝功能检查

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第2题

患者,男性,56岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边缘,血红蛋白80g/L,红细胞总数3.1×109/L,网织红细胞2%,骨髓象示:幼红细胞增生活跃,中晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞浆少,边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。该怎样处理()

A.输血

B.铁剂治疗

C.胃肠道检查

D.治疗胃病

E.肝功能检查

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第3题

溃疡病并发上消化道大出血,早期观察到的重要指标是()

A.上腹部疼痛伴压痛

B.上腹部疼痛加重且规律性消失

C.头晕、心悸、面色苍白、血压下降

D.红细胞计数与血红蛋白降低

E.红细胞压积变化

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第4题

10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,心肺(-)。血象:红细胞3.5×10/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×10/L,中性0.30,淋巴0.68,单核0.02,网织红细胞0.004。若治疗有效,以下哪项是正确的()

A.网织红细胞于服药3~4天后升高

B.网织红细胞于服药后1周下降至正常

C.网织红细胞于服药后立即下降

D.血红蛋白最早升高

E.以上都不正确

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第5题

男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。最具有诊断价值的检查是()

A.胃镜

B.血管造影

C.腹部B超

D.胃肠道造影

E.腹部CT

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第6题

考虑上消化道继续出血的实验室指标是()

A.血红蛋白浓度下降

B.网织红细胞计数持续升高

C.血沉下降

D.尿素氮持续升高

E.红细胞压积继续下降

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第7题

男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×109/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×109/L,血小板335×109/L;粪便隐血()。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是()

A.血清铁

B.血清铁蛋白

C.血清总铁结合力

D.MCV、MCH

E.网织红细胞

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第8题

贫血病人血红蛋白50g/L,血细胞比容20%,白细胞4.8×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24,血小板120×109/L。最可能诊断是()

A.甲状腺功能减退所致贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼红细胞性贫血

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