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[主观题]

患者男性,35岁,因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,尿少,经抗休克治疗,尿量有所增加,但血尿素氮、血肌酐显著增高,出现轻度高钠血症。提示:患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高,内生肌酐清除率降低。进一步处理方案包括()

A.积极防治休克

B.积极防治感染

C.每日补液量应“量出为入”

D.注意补充蛋白质

E.血液透析

F.持续监测血钾

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第1题

患者男性,35岁,因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积()

A.积极防治休克

B.积极防治感染

C.每日补液量应“量出为入”

D.注意补充蛋白质

E.血液透析

F.持续监测血钾

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第2题

患者女性,5岁,因“火焰烧伤头、面、颈和四肢”来诊。此例患者烧伤总面积是()

A.50%

B.64%

C.74%

D.60%

E.70%

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第3题

男性,35岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。该患者烧伤面积为()

A.65%

B.55%

C.60%

D.70%

E.50%

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第4题

患者男,35岁,化工厂工人。在工作时因储存氯气罐爆炸被严重烧伤,Ⅲ度烧伤面积>70%,烧伤后3d,突然出现消化道出血和无尿。经分析认为患者出现的消化道出血为烧伤后应激性溃疡出血。不正确的治疗方法是()

A.流食

B.应用质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂

C.应用止血药物

D.监测血流动力学

E.积极补液抗休克治疗

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第5题

患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。需要采取的治疗方法包括()

A.快速和充分地液体复苏

B.保护性机械通气

C.合理应用抗生素

D.尽快切削痂,封闭创面

E.给予去甲肾上腺素

F.血液透析

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第6题

患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。提示:患者于伤后12天开始出现烦躁不安、谵语,呕血、黑粪,高热持续4天,3

A.吸入性损伤

B.急性呼吸窘迫综合征

C.应激性溃疡并上消化道出血

D.肠系膜上动脉综合征

E.脓毒症

F.高血糖

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第7题

患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。为进一步明确诊断,需要检查的项目包括()

A.心电图

B.血气分析

C.血生化

D.凝血功能

E.胸部X线片

F.血常规

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第8题

男性,35岁,右上肢及躯干前部烧伤,其烧伤面积为()。

A.22%

B.26%

C.31%

D.40%

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第9题

患者男,50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院,烧伤面积为80%,其中浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,至6PM仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。烧伤的程度是()

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重度烧伤

E.呼吸道烧伤

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第10题

患儿男性,8岁,头、面、颈Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积10%,烧伤现场及入院后应特别观察患者的()

A.意识

B.尿量

C.饮食

D.呼吸

E.心率

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